阳痿治疗包括非药物治疗与药物治疗及特殊人群注意事项，非药物治疗需戒烟限酒、适度有氧运动、心理干预并管理糖尿病、高血压等基础疾病，药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂，老年患者选治疗方案要综合考虑基础疾病与药物相互作用等，儿童严禁用相关药物，合并心血管疾病者用药物需权衡风险收益。
一、非药物治疗
1.生活方式调整：
需戒烟限酒，因吸烟可损伤血管内皮，影响阴茎血流灌注，酗酒会抑制中枢神经系统功能，均不利于勃起功能。同时应进行适度有氧运动，如每周坚持3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等，规律运动有助于改善心血管功能，促进血液循环，对勃起功能改善有积极作用。
2.心理干预：
约半数以上阳痿患者存在心理因素，如焦虑、抑郁等。伴侣应给予理解与支持，共同面对问题。必要时可寻求专业心理医生进行疏导，通过认知行为疗法等方式缓解心理压力，因为心理状态会通过神经内分泌系统影响勃起功能，良好的心理状态有助于恢复正常勃起。
3.基础疾病管理：
对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需积极控制病情。例如糖尿病患者应通过饮食、运动及药物等方式严格控制血糖，将糖化血红蛋白控制在合理范围（如＜7%），高血压患者需规范使用降压药物将血压控制在正常范围（收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg），因为高血糖、高血压会损害血管和神经，是导致阳痿的重要危险因素，控制好基础疾病可从根源上改善勃起功能。
二、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：
此类药物是治疗阳痿的常用药物，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促进平滑肌松弛，增加阴茎血流，从而改善勃起功能，但需注意特殊人群使用时的差异，如老年人因药物代谢功能可能下降，使用时需谨慎评估。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：
老年阳痿患者常合并多种基础疾病，在选择治疗方案时需综合考虑药物相互作用及身体耐受性。如使用药物治疗时，要密切监测肝肾功能及药物不良反应，因老年人生理功能减退，药物代谢和排泄能力下降。
2.儿童：
儿童严禁使用治疗阳痿的相关药物，因其生殖系统及内分泌系统尚未发育成熟，使用相关药物可能会对其生长发育造成不可逆的不良影响。
3.有基础病史患者：
如合并心血管疾病的阳痿患者，在选择治疗方式时需权衡治疗收益与风险。例如使用磷酸二酯酶5抑制剂时，要考虑其对心血管系统的影响，需在医生评估下谨慎选择。
