体癣呈环形或多环形红斑边缘清晰伴丘疹水疱等中央消退有瘙痒好发光滑皮肤；股癣皮损同体癣但因潮湿易浸渍边界清瘙痒明显好发腹股沟会阴肛周；头癣多见于儿童，黄癣有碟形黄痂去除痂皮见糜烂面头发干枯易断有鼠臭味，白癣是灰白色鳞屑斑病发周边有菌鞘长出头皮处易断，黑点癣是头皮散在点状鳞屑斑病发长出即断呈黑点状；手足癣水疱型好发指掌或足底有针尖至粟粒大小水疱疱液清瘙痒剧，鳞屑角化型手部或足部皮肤增厚粗糙脱屑冬季易皲裂，浸渍糜烂型多见于指趾间皮肤浸渍发白松软易剥脱露潮红糜烂面瘙痒明；花斑癣多发生于皮脂腺丰富部位如胸背颈部呈圆形或类圆形淡褐或淡白斑表面有细鳞屑真菌镜检可见菌丝孢子，辨别靠观察皮损形态好发部位伴随症状必要时真菌学检查明确，儿童头癣需隔离，多汗者易患股癣花斑癣需保持皮肤干燥清洁。
一、体癣
1.形态特征：多表现为环形或多环形的红斑，边缘清晰，有丘疹、水疱等，中央趋于消退，呈现“环形”外观，伴有不同程度瘙痒。
2.好发部位：主要累及除头皮、手足、腹股沟以外的光滑皮肤部位。
二、股癣
1.形态特征：皮损与体癣相似，但因腹股沟等部位潮湿，易出现浸渍现象，边界清晰，瘙痒明显。
2.好发部位：特定发生于腹股沟、会阴、肛周等部位。
三、头癣（多见于儿童）
1.黄癣：有碟形黄痂，去除痂皮后可见糜烂面，头发干枯易折断，有特殊鼠臭味。
2.白癣：表现为灰白色鳞屑斑，病发周边有白色菌鞘，病发长出头皮约0.5厘米处易折断。
3.黑点癣：头皮出现散在的点状鳞屑斑，病发长出头皮即折断，肉眼看呈黑点状。
四、手足癣
1.水疱型：好发于手指间、手掌或足底，表现为针尖至粟粒大小的水疱，疱液清，瘙痒剧烈。
2.鳞屑角化型：手部或足部皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂。
3.浸渍糜烂型：多见于指（趾）间，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，瘙痒明显。
五、花斑癣
1.形态特征：多发生于皮脂腺丰富部位，如胸背、颈部等，表现为圆形或类圆形淡褐色或淡白色斑，表面有细鳞屑，真菌镜检可见菌丝或孢子。
辨别要点
通过观察皮损的具体形态、好发部位、伴随症状等初步判断，必要时进行真菌学检查（如真菌镜检、真菌培养等）以明确是否为真菌感染及具体菌种，从而准确辨别是何种癣。不同人群中，儿童患头癣需格外注意隔离，避免交叉感染；特殊生活方式人群如多汗者更易患股癣、花斑癣等，需注意保持皮肤干燥清洁。
