过敏性紫癜由免疫复合物介导引发血管炎,感染因素有细菌(如β溶血性链球菌)、病毒(流感等)、寄生虫(蛔虫等)感染可触发免疫反应,部分研究提示存在遗传易感性,其他因素包含食物(异性蛋白)、药物(抗生素等)、环境(污染等)影响,儿童因免疫系统不完善、女性特定生理阶段、有过敏或自身免疫病病史者发病风险不同需注意相关致敏原。
一、免疫反应介导
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的血管炎。当致敏原侵入人体后,机体免疫系统被激活,产生相应抗体,抗体与致敏原结合形成免疫复合物,这些免疫复合物沉积于血管壁,激活补体系统,导致血管通透性增加,引发血管炎症,出现紫癜等临床表现。
二、感染因素
(一)细菌感染
常见为β溶血性链球菌(尤其是A组)感染,如咽部链球菌感染,可触发免疫反应,进而诱导过敏性紫癜发生。研究表明,链球菌感染后机体产生的免疫反应与过敏性紫癜的发病密切相关。
(二)病毒感染
流感病毒、风疹病毒、EB病毒等感染也可成为诱因。病毒感染后,其抗原成分可作为致敏原,刺激机体免疫系统产生免疫应答,引发血管炎症反应。
(三)寄生虫感染
蛔虫、钩虫等寄生虫感染时,寄生虫的代谢产物或虫体抗原可作为致敏原,启动免疫反应,导致过敏性紫癜发生。
三、遗传因素
部分研究提示过敏性紫癜存在遗传易感性。某些基因多态性可能影响机体的免疫调节功能,使个体对过敏性紫癜的易感性增加。例如,特定基因位点的变异可能干扰免疫复合物的清除或影响血管内皮细胞的功能,从而与过敏性紫癜的发生相关,但具体遗传机制仍需深入探究。
四、其他因素
(一)食物因素
鱼、虾、蟹等食物中的异性蛋白可作为致敏原,诱发机体免疫反应,导致过敏性紫癜。例如,食用过敏食物后,免疫系统将其识别为外来致敏原,启动免疫应答引发血管炎症。
(二)药物因素
抗生素(如青霉素等)、解热镇痛药(如阿司匹林等)等药物可能作为致敏原,引起机体免疫反应,进而诱发过敏性紫癜。
(三)环境因素
长期处于污染环境中,接触某些化学物质、花粉等,可能增加过敏性紫癜的发病风险。此外,自身免疫状态失衡时,机体更易受致敏原影响而发病。
对于特殊人群,儿童免疫系统发育不完善,更易因感染等因素触发免疫反应引发过敏性紫癜;女性在某些生理阶段免疫状态变化时,发病风险可能有差异;有过敏史或自身免疫性疾病病史者,发病风险相对更高,需注意避免接触可能的致敏原并密切监测身体状况。