小儿支气管炎是儿童常见累及支气管黏膜的呼吸道炎症性疾病病因多为病原体感染婴幼儿因免疫不完善易发病病理表现为支气管黏膜充血水肿伴分泌物增多致咳嗽咳痰等；急性起病可急可缓常先有上呼吸道感染症状后咳嗽初期干咳后有痰部分伴发热婴幼儿症状相对较重慢性少见；诊断主要依据临床表现结合血常规等；治疗分非药物保证患儿充足休息室内保持适宜温湿度鼓励多饮水，药物有细菌感染依据时用抗生素对症处理咳嗽发热等低龄儿童用药需谨慎；特殊人群中婴幼儿护理要特观察呼吸防痰液堵塞喂养防呛咳有基础疾病儿童需加强病情监测关注呼吸心率等变化。
一、定义及病因
小儿支气管炎是儿童时期常见的呼吸道炎症性疾病，主要累及支气管黏膜。其病因多为病原体感染，常见病原体包括病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）、细菌（如肺炎链球菌等）。不同年龄儿童易感因素有差异，婴幼儿因免疫系统发育尚不完善，更易受病原体侵袭而发病。
二、病理表现
支气管黏膜出现充血、水肿，同时伴有分泌物增多，影响气道通畅，进而引发咳嗽、咳痰等症状。
三、临床表现
1.急性支气管炎：起病可急可缓，常先出现上呼吸道感染症状，随后出现咳嗽，初期多为干咳，之后逐渐有痰。部分患儿伴有发热，体温可在38℃~39℃，甚至更高；婴幼儿症状相对较重，可能出现呼吸增快等表现。
2.慢性支气管炎（儿童相对少见）：多由急性支气管炎迁延不愈等因素导致，主要表现为反复咳嗽、咳痰，持续时间较长。
四、诊断方式
主要依据临床表现，结合血常规、C反应蛋白等检查。血常规中白细胞及中性粒细胞比例变化可辅助判断是细菌还是病毒感染，如细菌感染时白细胞及中性粒细胞常升高，病毒感染时白细胞多正常或降低。
五、治疗原则
1.非药物干预：保证患儿充足休息，室内保持适宜的温度（一般18℃~22℃）和湿度（50%~60%），鼓励患儿多饮水，以利于痰液稀释排出。
2.药物治疗：若有细菌感染依据，可使用抗生素（如考虑细菌感染可选用相应抗菌药物，但需遵循合理用药原则）；对症处理咳嗽、发热等症状，需注意低龄儿童用药的谨慎性，优先选择非药物或相对安全的对症措施。
六、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：护理时需特别观察呼吸情况，防止痰液堵塞气道；喂养时要避免呛咳，以防加重病情。
2.有基础疾病儿童：如患有先天性心脏病等，患支气管炎时病情变化可能较快，需加强病情监测，密切关注呼吸、心率等变化，以便及时发现异常并处理。
