脑性瘫痪的表现

来源:民福康

脑性瘫痪患儿有运动功能障碍表现为肌张力异常及运动发育落后,姿势异常有尖足、剪刀步、角弓反张等,伴随智力低下、语言障碍、癫痫、感知觉障碍、认知行为异常,不同年龄阶段表现有差异,护理需关注不同性别患儿并保证营养均衡定期评估病情。

一、运动功能障碍

脑性瘫痪患儿运动功能常存在显著异常,首先表现为肌张力异常,其中痉挛型最为常见,患儿肢体肌张力增高,呈现出上肢屈曲内收、下肢伸直内旋等异常姿态;迟缓型则表现为肌张力低下,患儿运动时无力,自主运动减少。其次是运动发育落后,在大运动方面,正常婴儿3个月左右会抬头,4-7个月会翻身,6-8个月会坐,8-10个月会爬,1岁左右会独站、行走,而脑性瘫痪患儿在相应月龄往往不能达到这些运动发育指标;在精细运动上,正常婴儿9个月左右能拿住小物体,1岁半左右能搭积木等,脑性瘫痪患儿精细运动发育也明显滞后。

二、姿势异常

由于肌张力异常及运动功能障碍,患儿常出现独特姿势。例如尖足,患儿站立或行走时足跟不能着地,足尖着地;剪刀步表现为双下肢内收交叉,形似剪刀,行走时两腿交叉摆动;角弓反张则是患儿背部肌肉紧张,头向后仰,身体呈弓形。这些姿势异常与患儿脑部运动调控中枢受损,导致肌肉协同运动失调密切相关。

三、伴随症状

1.智力低下:约2/3的脑性瘫痪患儿伴有不同程度智力低下,这与脑部发育受损范围及程度有关,智力发育落后会进一步影响患儿的学习、生活能力。

2.语言障碍:多数患儿存在语言障碍,表现为发音不清、失语等,主要是因为脑部语言中枢受累或运动功能障碍影响了语言相关肌肉的协调运动。

3.癫痫:约1/3的脑性瘫痪患儿合并癫痫,这是由于脑部异常放电所致,癫痫发作可能会加重脑损伤,影响患儿的预后。

4.感知觉障碍:部分患儿存在视力障碍,如斜视、弱视等;也有听力障碍,影响患儿对外界信息的获取。

5.认知行为异常:患儿可能出现情绪不稳定,易哭闹或烦躁,还可能表现出孤僻、不合群等行为,这与脑部病变影响神经心理功能有关。不同年龄阶段患儿表现有差异,新生儿期可能仅表现为运动减少、哺乳困难等;婴幼儿期则运动发育迟缓、姿势异常更明显;学龄期除运动及姿势问题外,还可能因运动障碍导致社交受限,出现心理行为问题。女性患儿在护理时需关注其心理情绪变化,男性患儿也需注意运动功能康复的全面性,生活方式上需保证营养均衡以支持脑发育,有病史的患儿要定期评估病情变化,及时调整康复方案。

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脑性瘫痪
脑性瘫痪的医学术语是脑瘫,脑瘫主要是指婴儿在出生前至出生后的一个月内的脑发育早期出现的非进行性脑损伤综合征。
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脑性瘫痪的治疗?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪的治疗有一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。 1.一般治疗 脑性瘫痪的患儿可以根据病情的情况进行康复方案的制定,需要积极配合康复训练,可以使身体机能达到大限度的改善。 2.药物治疗 患儿可以在医生的指导下使用肌肉松弛的药物,如巴氯芬以及地西泮。 3.其他治疗 患儿可以进行物理疗法,可以使患儿学
小儿脑性瘫痪有什么症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪也就是脑瘫,小儿脑瘫可能有运动减少、肌张力异常、姿势异常等症状。 1、运动减少 与正常小儿相比,脑瘫小儿无论精细运动还是粗大运动发育都比较慢,3个月仍然不能抬头,12个月仍然不能自主站立。 2、肌张力异常 脑瘫小儿可表现为肌张力异常,大多为肌张力明显升高,肢体比较僵硬、肌肉震颤等。 3、姿势
怎么治疗脑性瘫痪
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑性瘫痪一般是指脑瘫,脑瘫的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患病期间应加强护理,注意合理的膳食搭配和个人卫生,可以适当进行康复训练,比如翻身、坐立、行走等,有助于改善病情。 2、药物治疗 脑瘫合并癫痫时,可以遵医嘱使用地西泮、卡马西平、苯巴比妥等抗癫痫药进行治疗,起到控制
脑性瘫痪该如何预防
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑性瘫痪一般是指脑瘫,预防脑瘫的方法有戒除不良嗜好、接种疫苗、加强护理等。 1.戒除不良嗜好 女性怀孕前和怀孕期间应该戒除吸烟、喝酒等不良嗜好,以免损伤胚胎质量,使其出现大脑发育不良的情况。 2.接种疫苗 女性怀孕前还可以进行相应的疫苗接种,预防流感、风疹病毒感染等,防止胎儿出生后出现脑瘫的情况。
脑瘫被简称为什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫本身就是一种简称,其全名为脑性瘫痪。 脑瘫全名为脑性瘫痪,所以其本身就为简称。脑瘫是一种涉及运动和姿势控制的神经发育障碍,可以在胎儿期、出生时或幼儿时期发生,通常是由于大脑损伤或异常发育引起的,其主要的临床表现是中枢性运动障碍和姿势异常,可以伴有癫痫发作、智力低下、语言障碍、感知觉障碍等。对于大
新生儿原始反射减弱是脑瘫吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
新生儿原始反射减弱不一定是脑瘫。 新生儿的原始反射是出生时生物体正常发育所表现出来的一种本能反应,包括吸吮、瞳孔对光反应、伸手抓握等反射。这些原始反射在发育过程中逐渐减弱或消失,随着神经系统的发育变得更加有意识和自主。但某些原始反射的异常或消失可能与脑部损伤或发育异常有关,如伸手抓握反射的异常可能与
轻度脑梗的早期症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
轻度脑梗一般指轻度脑梗死,缺乏特定的早期症状,如感觉麻木、头晕、瘫痪等。 脑梗死属于急性脑血管病范畴,好发于中老年人,一般没有特定的早期轻度脑梗死的症状,部分病例在脑梗死发作之前,可能会出现阵发性的感觉障碍、运动功能障碍等,如身体各处出现感觉麻木、头晕不适,瘫痪,甚至晕厥等。随着疾病发展,还会出现失
新生儿颅内出血后遗症
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
新生儿颅内出血后遗症有脑瘫、癫痫、视听障碍等。 1、脑瘫 由于严重的颅内出血会不同程度地损伤大脑细胞,可能导致病儿发生脑性瘫痪,影响大脑细胞的正常发育,进而影响病儿的智力。 2、癫痫 如果出血没有及时清除,时间久了血块会发生机化,形成一个异常的放电病灶,导致癫痫。 3、视听障碍 颅内出血可能直接损伤
脑性瘫痪引起哪些障碍
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
脑性瘫痪是指脑瘫,脑瘫会引起运动功能障碍、智力障碍、语言障碍等。 1、运动功能障碍 当患有脑瘫时,容易使椎体系统受损,皮质运动区损伤,从而引起运动功能障碍,表现为流涎、关节脱位等。 2、智力障碍 如果患有脑瘫,由于脑组织出现损伤,容易导致智力发育迟缓,从而出现理解能力极差、语言表达能力差等表现。 3
未满月新生儿脑瘫临床症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑瘫指的是脑性瘫痪,未满月新生儿有脑性瘫痪可能会出现频繁吐沫、喂养困难、活动减少等临床症状。 1、频繁吐沫 未满月新生儿的吞咽不协调,无法正常将唾沫咽下去,所以口腔中有较多的唾沫,被舌头搅动之后产生泡沫,会有频繁吐沫的临床症状。 2、喂养困难 未满月新生儿的吸吮能力比较弱,不能及时将奶汁吸出来,所以
脑性瘫痪对孩子有什么危害和影响
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑瘫对孩子危害和影响,主要是影响到孩子运动发育和姿势的异常,比如到走的年龄,不能正常行走或者有些孩子虽然能行走了,但是会出现姿势异常等。此外,脑瘫也有可能是痉挛性脑瘫,孩子走路时会出现剪刀一样步态或是有些偏瘫型的脑瘫,患儿一侧肢体肌张力高,一侧肢体肌张力正常,可能会出现跛行。
脑性瘫痪的孩子如何选择合适的治疗方法
常燕群 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
脑性瘫痪的病人有肌张力高的,有肌张力低的,另外有一些偏瘫的,或者是这个有合并症的等等这些,合并有视觉异常听觉异常这种病人,不同的情况下,我们对这个病人要采取针对性的治疗,比方说一个病人他的下肢的肌张力特别高,这个病人我们可能要选择包括蜡疗、中药熏蒸、水疗等等这些,当然也包括按摩,这些方法。有一部分可以解决,还有一部分他肌张力特别高的情况下
脑性瘫痪后遗症有哪些
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫后遗症常见的有智力障碍、癫痫、语言障碍、视觉障碍、听觉障碍、吞咽障碍和行为异常等。如果长时间出现运动和姿势异常,则还会发生继发性的肌肉萎缩以及骨关节变形或脱位等情况。脑瘫后遗症的比较多,也比较严重,所以脑瘫早期就应及时进行治疗,提高患儿的生活质量。
面肌瘫痪术前术后应注意事项
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
单纯的面肌瘫痪,也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪,很少需要做手术治疗,除非是因为长期以后,因为恢复不良而引起了口角痉挛,可以去做神经减压术呃,但是在做神经减压手术之前,其实可以先去肌注肉毒素,如果一定要去做手术治疗,则要做一下术前评估,比如肌电图啊,或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后,还需要遵医嘱服用神经营养的药物,辅
面肌瘫痪早期症状?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪分为中枢性面肌瘫痪和周围性面肌瘫痪。周围性面肌瘫痪就是面神经炎,在早期一般会有上呼吸道感染或者受风寒的病史,之后会出现口角歪斜、鼻唇沟不对称等,表现为一侧眼力上下均受到影响。中枢性面肌瘫痪一般只会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。
面肌瘫痪容易与哪些疾病混淆?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪有周围性的面肌瘫痪和中枢性的面肌瘫痪。通常周围性的面肌瘫痪需要与面肌痉挛相鉴别诊断,同时还要与重症肌无力做鉴别诊断。而中枢性的面肌瘫痪要明确是脑梗死、脑出血还是肿瘤占位等导致的。也有部分面肌瘫痪会伴有头痛、眼睛发红等表现。
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