轻微脑瘫是出生前至出生后1个月内由多种原因引发非进行性脑损伤或脑发育异常致中枢性运动障碍及姿势异常且症状相对较轻，病因包括早产、缺氧缺血性脑病、胆红素脑病，临床表现有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常及伴随智力轻度低下等症状，诊断通过病史采集、神经系统检查、影像学检查，治疗以康复为主结合辅助措施，婴幼儿患者需家长密切关注尽早带至专业机构系统康复训练注意安全定期随访给个性化康复指导与人文关怀。
一、定义
轻微脑瘫是指在出生前至出生后1个月内，由多种原因引发的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍及姿势异常，其症状相对较轻，对日常生活功能的影响程度有限。
二、病因
1.早产：早产儿大脑发育尚未完全成熟，易受缺血、缺氧等因素影响，增加脑瘫发生风险。
2.缺氧缺血性脑病：胎儿在宫内或分娩过程中发生窒息，导致脑部缺氧缺血，影响脑的正常发育。
3.胆红素脑病：新生儿高胆红素血症未得到及时控制，胆红素沉积于脑部，损伤神经细胞。
三、临床表现
1.运动发育落后：抬头、坐、爬、站、走等大运动发育较同龄儿童迟缓，如3个月仍不能抬头、1岁不能独站等。
2.肌张力异常：可表现为肌张力增高（肢体僵硬）或降低（肢体松软），如手握拳不易掰开、肢体活动减少等。
3.姿势异常：常见如手握拳、足尖着地、剪刀步等异常姿势。
4.伴随症状：部分患儿可能伴有智力轻度低下、语言障碍、癫痫发作等，但程度相对较轻。
四、诊断方法
1.病史采集：了解出生前、围生期及出生后的相关高危因素，如早产、窒息等。
2.神经系统检查：评估运动功能、肌张力、反射等情况。
3.影像学检查：头颅磁共振成像（MRI）可帮助观察脑部结构异常，如脑发育不良、脑损伤部位等。
五、治疗与康复
1.康复治疗为主：早期干预至关重要，通过运动疗法（如Bobath疗法、Vojta疗法等）改善运动功能，作业疗法提高日常生活自理能力，语言训练改善语言障碍等。
2.辅助措施：必要时可结合药物辅助，但需严格遵循医疗规范，避免滥用。强调以非药物干预为主，优先保障患儿舒适度。
六、特殊人群注意事项
对于婴幼儿患者，家长需密切关注其发育情况，尽早带患儿至专业康复机构进行系统康复训练，训练过程中需注意安全，避免因异常姿势导致跌倒等二次损伤。同时，应定期随访，评估康复效果并调整治疗方案，充分考虑患儿个体差异及生长发育特点，给予个性化的康复指导与人文关怀。
