新冠典型症状有多数患者发热(体温37.3℃以上,部分低热或持续高热)、常见干咳(无明显咳痰或少量白痰)、常感乏力(全身疲倦、活动耐力下降);不典型症状有呼吸道以外系统症状如部分患者出现消化道(食欲减退等)、眼部(眼痛等)症状及鼻塞流涕、肌肉酸痛等;特殊人群中儿童症状相对不典型,可能现精神萎靡等,老年发热不典型且易现呼吸困难等重症,免疫功能低下人群症状不典型但病情进展快易成重症。
一、典型症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为37.3℃以上,部分患者可为低热,也有患者体温持续高热,这是机体对病原体感染的免疫反应表现,发热机制与病毒感染后引起体内炎性介质释放相关。
2.干咳:为常见症状之一,患者无明显咳痰或仅有少量白痰,是由于病毒侵袭呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜受刺激引发咳嗽反射,且因炎症影响痰液生成及排出机制,表现为干咳为主。
3.乏力:患者常感觉全身疲倦、没力气,活动耐力下降,这与机体在感染病毒后处于应激状态,能量代谢紊乱以及炎症消耗等因素有关。
二、不典型症状
1.呼吸道以外系统症状
消化道症状:部分患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状,这是因为病毒可能通过血液循环或直接侵袭消化道黏膜,影响胃肠道正常功能,有研究显示约10%-20%的患者会出现消化道相关表现。
眼部症状:少数患者会出现眼部不适,如眼痛、眼红、流泪等,考虑是病毒可能累及眼部结膜等组织引起炎症反应。
其他:还可能有鼻塞、流涕等类似普通感冒的呼吸道症状,或肌肉酸痛等表现,肌肉酸痛是由于病毒感染引发全身炎症反应,导致肌肉组织代谢异常及乳酸堆积等。
三、特殊人群症状特点
1.儿童患者:儿童新型肺炎症状可能相对不典型,部分儿童可能仅表现为精神萎靡、呼吸急促、拒食等,与儿童免疫系统及症状表达特点有关,儿童对发热等症状的表达能力有限,且病情变化可能相对较快,需密切观察。
2.老年患者:老年人机体免疫力相对低下,感染新型肺炎后可能发热症状不典型,甚至体温正常,但更易出现呼吸困难、低氧血症等严重表现,还可能合并基础疾病,如同时有心血管疾病、糖尿病等,会使病情更为复杂,需加强监测和综合评估。
3.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂人群等,感染新型肺炎后症状可能不典型,发热程度、呼吸道症状等可能不明显,但病情进展往往较快,易发展为重症,需要特别关注其病情变化,早期识别并干预。