支原体感染最常累及呼吸系统引发支原体肺炎有刺激性干咳等表现及影像学间质性炎症改变，还可引发心血管系统如心肌炎心包炎、神经系统如脑膜脑炎周围神经炎、血液系统如溶血性贫血、泌尿系统如尿道炎膀胱炎、皮肤如多形性红斑等其他系统损害，儿童易现严重呼吸道症状且神经受累风险高，老年人病情复杂并发症多恢复慢，孕妇感染可致胎儿不良结局需及时诊治。
一、呼吸系统损害
支原体感染最常累及呼吸系统，主要引发支原体肺炎。患者多表现为刺激性干咳，咳嗽可持续数周，部分患者可伴有发热，体温可波动于37.5~39℃左右。影像学检查可见肺部间质性炎症改变，如胸片或CT显示肺纹理增粗、模糊，或呈淡薄片状浸润影等。长期不愈的支原体肺炎可能影响肺功能，导致肺通气和换气功能障碍。
二、其他系统潜在损害
（一）心血管系统
支原体感染可引发心血管系统并发症，如心肌炎、心包炎等。心肌炎患者可出现心悸、胸闷、胸痛等症状，心电图检查可见ST-T改变、心律失常等；心包炎患者可能有胸痛、心包摩擦音等表现，严重时可影响心脏泵血功能。
（二）神经系统
部分支原体感染患者可出现神经系统受累，如脑膜脑炎、周围神经炎等。脑膜脑炎表现为头痛、呕吐、颈项强直等，脑脊液检查可见淋巴细胞增多等异常；周围神经炎可导致肢体麻木、无力、感觉异常等。
（三）血液系统
支原体感染偶可引起溶血性贫血，患者出现面色苍白、乏力、黄疸等症状，实验室检查可见血红蛋白下降、网织红细胞升高等溶血相关指标异常。
（四）泌尿系统
可引发尿道炎、膀胱炎等，表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液检查可见白细胞增多等。
（五）皮肤表现
部分患者可能出现皮肤损害，如多形性红斑、结节性红斑等，表现为皮肤出现红斑、丘疹等皮疹。
三、特殊人群影响
（一）儿童
儿童免疫系统发育尚未完善，支原体感染后更易出现严重呼吸道症状，且病情进展可能较快，可能影响正常生长发育，如长期咳嗽影响呼吸功能，进而对肺部发育产生一定影响。同时，儿童神经系统对支原体感染的耐受性相对较差，神经系统受累风险相对更高，需密切关注神经症状变化。
（二）老年人
老年人免疫力低下，支原体感染后病情往往较复杂，并发症发生风险增加，如更易出现心血管、呼吸系统等多器官功能受累，且恢复相对较慢，预后可能较差。
（三）孕妇
孕妇感染支原体可能影响胎儿发育，如导致胎儿宫内发育迟缓、早产等不良妊娠结局，需及时诊治以降低对母婴健康的影响。
