湿疹是多种内外因素引发的表皮及真皮浅层变态反应性炎症性皮肤病，多有不同程度瘙痒、皮疹形态多样，可累及身体任何部位，与遗传、过敏原接触、环境因素、感染等多种因素相关，依详细病史询问和典型皮疹表现诊断，婴幼儿湿疹需特护；珍珠疹是男性龟头边缘与冠状沟交界处良性生理性发育变异，通常无症状、皮疹为白色等小丘疹呈珍珠状局限该部位，与生理发育变异或局部刺激有关，观察典型表现可基本诊断，青壮年珍珠疹多无需特殊治疗，包皮过长者需注意局部清洁或考虑环切术。
一、定义差异
湿疹是由多种内外因素引发的表皮及真皮浅层炎症性皮肤病，属于变态反应性疾病；珍珠疹是发生于男性龟头边缘与冠状沟交界处的良性病变，属于生理性发育变异。
二、临床表现区别
1.湿疹：多有不同程度瘙痒，皮疹形态多样，急性期可见红斑、丘疹、水疱，伴渗出；慢性期皮肤干燥、肥厚，呈苔藓样变，可发生于身体任何部位，皮疹分布无特定性。
2.珍珠疹：通常无自觉症状，皮疹为白色、肤色或淡红色小丘疹，大小均匀，呈珍珠状排列，局限于龟头冠状沟部位，皮疹形态单一且相对固定。
三、好发部位不同
1.湿疹：可累及身体任何部位，如面部、手部、四肢、躯干等，分布无特定区域性。
2.珍珠疹：主要好发于男性龟头冠状沟处，是特定部位的局部病变。
四、病因区别
1.湿疹：与遗传因素、过敏原接触（如食物、花粉、尘螨等）、环境因素（干燥、湿热等）、感染等多种因素相关，是内外因共同作用的结果。
2.珍珠疹：可能与生理发育过程中的变异有关，也可能与局部刺激（如包皮过长、卫生状况不佳等）有一定关联，但并非由明确病原体感染或严重病理因素导致。
五、诊断方法差异
1.湿疹：主要依据详细病史询问（如过敏史、发病诱因等）、典型皮疹表现进行临床诊断，必要时可结合皮肤活检等检查进一步明确，但以临床表现为主要诊断依据。
2.珍珠疹：通过观察典型的龟头冠状沟处珍珠状小丘疹的临床表现即可基本诊断，一般无需复杂检查，若需鉴别其他疾病时可借助病理检查明确病变性质。
六、特殊人群考虑
1.婴幼儿湿疹：因皮肤屏障功能尚未完善，更易受外界因素影响发病，护理时需特别注意保持皮肤清洁、湿润，选择温和护肤品，避免过度洗浴等刺激。
2.青壮年珍珠疹：多为生理性状况，一般无需特殊治疗，但若有心理负担可向专业医生咨询，了解相关生理知识以缓解焦虑，同时有包皮过长者需注意保持局部清洁，必要时可考虑包皮环切术改善局部环境。
