6周龄-5岁儿童有基础免疫程序,2-6月龄婴儿3剂次分别2、4、6月龄接种,12-15月龄加强;7-11月龄未接种或仅1剂次的需2剂次间隔至少1个月,第2剂12月龄后且间隔≥8周;12-23月龄未接种的需2剂次间隔至少2个月;2-5岁未接种的接种1剂次。特殊人群中早产儿按矫正月龄6周龄后依程序接种,有基础疾病儿童病情稳定期可按程序接种,发作期暂缓,免疫功能低下儿童接种前经评估调整方案且密切观察不良反应
一、基础免疫程序
1.适用于6周龄~5岁儿童
2-6月龄婴儿:常规免疫程序为3剂次,分别在2、4、6月龄进行接种,每剂次间隔4-8周,建议在12-15月龄再接种第4剂次加强免疫。从科学研究来看,按照此程序接种能有效刺激机体产生免疫应答,大量临床数据表明可显著降低肺炎链球菌相关侵袭性疾病的发生风险。
7-11月龄婴儿:尚未接种或仅接种1剂次的7-11月龄婴儿,需接种2剂次,间隔至少1个月,第2剂次在12月龄后接种,且与第1剂次间隔≥8周。相关研究显示这样的接种安排能使婴儿获得较好的免疫保护。
12-23月龄幼儿:尚未接种的12-23月龄幼儿需接种2剂次,间隔至少2个月。临床实践证明该接种方案能为幼儿提供免疫防护。
2-5岁儿童:尚未接种的2-5岁儿童接种1剂次。
二、特殊人群情况
1.早产儿:早产儿的免疫系统发育相对未成熟,接种时间需根据矫正月龄来安排。一般矫正月龄达6周龄后可按照基础免疫程序进行接种,但要密切关注早产儿的健康状况,如存在严重感染等情况需暂缓接种,待身体状况稳定后再考虑接种,这是因为早产儿自身免疫力较弱,过早接种可能增加不良反应风险或影响免疫效果,需遵循专业医生根据早产儿具体身体评估后的建议来确定接种时间。
2.有基础疾病儿童:对于患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童,若病情处于稳定期,可按照正常免疫程序接种;若病情处于急性发作期,则需暂缓接种,待病情稳定后再咨询医生确定接种时间。因为基础疾病发作期接种可能会加重基础疾病或影响疫苗接种效果,医生会综合评估基础疾病对疫苗接种的影响后给出合适的接种建议。
3.免疫功能低下儿童:如患有艾滋病等免疫功能低下疾病的儿童,接种13价肺炎疫苗前需经专业医生评估免疫功能状态及疾病控制情况,一般可能需要调整接种方案,接种后要密切观察不良反应,此类儿童由于自身免疫功能缺陷,疫苗接种后的免疫应答可能不如正常儿童,需要更谨慎对待接种时间及接种后的监测。