出现头晕呕吐时先让患者取舒适体位保持环境通风呕吐频繁需清理口腔异物防误吸,常见病因有良性阵发性位置性眩晕需专业医生耳石复位后避免剧烈头部运动适当休息、梅尼埃病发作时低盐饮食并就医用药缓解、脑血管疾病老年人等伴肢体无力言语不清需立即拨打急救电话送医查头颅CT等、前庭神经元炎病毒感染引发需注意休息在医生指导下用药减轻炎症、胃肠道疾病如急性胃肠炎伴腹痛腹泻需注意饮食卫生严重时就医补液;特殊人群中儿童头晕呕吐需警惕颅内感染等伴发热精神差囟门隆起要立即就医且儿童用药优先非药物干预、老年人要重点排查脑血管疾病高血压等有高血压病史出现症状要监测血压送医防摔倒、妊娠期女性头晕呕吐轻微可适当进食含糖食物严重或持续不缓解要就医排查妊娠期高血压等且用药严格遵医嘱。
一、初步应急处置
当出现头晕呕吐时,首先让患者取舒适体位(如坐下或躺下,头部略抬高),避免强光、噪音刺激,保持环境通风。若呕吐频繁,需及时清理口腔异物以防误吸。
二、常见病因及对应措施
(一)良性阵发性位置性眩晕
表现为头部运动至特定位置时出现短暂眩晕伴呕吐,可通过专业医生行耳石复位治疗,复位后需避免剧烈头部运动并适当休息。
(二)梅尼埃病
患者常伴反复发作眩晕、耳鸣、听力下降及呕吐,发作时需保持低盐饮食,及时就医由医生根据情况给予药物缓解症状。
(三)脑血管疾病
多见于老年人,除头晕呕吐外可伴肢体无力、言语不清等,若出现此类情况需立即拨打急救电话,尽快送医行头颅CT等检查以明确诊断并救治。
(四)前庭神经元炎
多由病毒感染引发,表现为突发剧烈眩晕伴呕吐,患者需注意休息,在医生指导下使用药物减轻炎症反应。
(五)胃肠道疾病
如急性胃肠炎,除头晕呕吐外多伴腹痛、腹泻,需注意饮食卫生,症状严重时就医进行补液等治疗。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童头晕呕吐需警惕颅内感染、良性阵发性位置性眩晕等。若伴发热、精神差、囟门隆起等,高度怀疑颅内感染,需立即就医。儿童用药应优先考虑非药物干预,避免盲目用药。
(二)老年人
老年人头晕呕吐需重点排查脑血管疾病、高血压等。若既往有高血压病史且出现此类症状,需监测血压,及时就医排查脑血管意外等严重情况,处理时注重安全以防摔倒等二次伤害。
(三)妊娠期女性
妊娠期头晕呕吐可能与激素变化、低血糖等有关,轻微者可适当进食含糖食物缓解,若症状严重或持续不缓解,需及时就医排查妊娠期高血压等疾病,用药须严格遵医嘱,避免影响胎儿。