阴道炎涵盖细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病等类型,细菌性因阴道菌群失调等致发病,分泌物鱼腥臭味等,滴虫性由毛滴虫感染经性接触等传播,分泌物脓性泡沫状伴瘙痒,外阴阴道假丝酵母菌病因假丝酵母菌感染,长期用广谱抗生素等易患,分泌物豆腐渣样等;盆腔炎分急性与慢性,急性由淋病奈瑟菌等在经期、产后或宫腔操作后感染,有下腹痛、发热等,慢性由急性迁延,有下腹坠胀等且与宫腔操作不规范等有关;宫颈炎分急性与慢性,急性由淋病奈瑟菌等感染致阴道分泌物增多呈黏液脓性等,慢性可由急性发展或无急性过程,与宫颈损伤有关;外阴炎由病原体感染或局部物理化学因素刺激等引发,有外阴瘙痒等表现。
一、阴道炎
阴道炎是女性常见妇科炎症,涵盖多种类型。例如细菌性阴道炎,主要由阴道内正常菌群失调引发混合感染,相关研究表明,性生活频繁、过度阴道冲洗等行为会增加发病风险,其阴道分泌物多具鱼腥臭味、呈灰白色且均匀一致;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,可通过性接触或公共浴池等间接传播,表现为阴道分泌物增多、呈脓性及泡沫状,常伴外阴瘙痒;外阴阴道假丝酵母菌病多因假丝酵母菌感染,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等人群易患,阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状,外阴瘙痒显著。
二、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,包含子宫内膜炎、输卵管炎等。急性盆腔炎常由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染,多在经期、产后或宫腔操作后发病,临床表现为下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多,严重时可出现寒战、高热;慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎未彻底治疗迁延而成,患者有下腹部坠胀、疼痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,还可能伴有月经不调,其发病与宫腔操作不规范、经期卫生不良等密切相关。
三、宫颈炎
宫颈炎分为急性与慢性。急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起,常见症状为阴道分泌物增多且呈黏液脓性,可致接触性出血(如性交后出血);慢性宫颈炎可由急性宫颈炎发展而来,也可无急性炎症过程,多表现为宫颈肥大、宫颈息肉等,部分患者无明显症状,或仅有阴道分泌物增多,其发生与流产、分娩、宫腔操作等导致宫颈损伤有关,易使病原体侵入。
四、外阴炎
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,可由病原体感染(如葡萄球菌、大肠杆菌等)或局部物理、化学因素刺激(如卫生巾过敏、穿紧身化纤内裤等)引发,临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,局部充血、肿胀,严重时可形成溃疡或湿疹,糖尿病患者因尿糖刺激外阴,也易并发外阴炎。