阳痿治疗涵盖非药物与药物治疗及特殊人群注意，非药物治疗含生活方式调整（戒烟限酒、合理饮食、适度运动）、心理治疗缓解心理因素、物理治疗用真空负压装置；药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂；老年患者需综合基础病选药且生活方式调整重安全耐受，年轻患者优先调整生活方式必要时结合心理治疗，有基础病患者需控基础病以助改善阳痿。
一、非药物治疗
1.生活方式调整：保持健康生活方式至关重要，戒烟限酒，因为吸烟会影响血管内皮功能，饮酒过量可能抑制性功能；合理饮食，增加蔬菜水果、全谷物摄入，减少高脂高糖食物，维持合理体重，适度运动如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），有助于改善心血管功能及整体体能，对阳痿有积极影响。
2.心理治疗：约半数以上阳痿与心理因素相关，如焦虑、抑郁、紧张等。患者可寻求专业心理医生帮助，通过认知行为疗法等方式缓解心理压力，改善心理状态，从而改善性功能。例如，针对因心理因素导致的阳痿，心理疏导可有效调整患者的精神状态，恢复正常性功能。
3.物理治疗：真空负压装置疗法是一种非侵入性物理治疗方法，通过产生负压吸引使阴茎海绵体充血勃起，使用时需遵循正确操作规范，但需注意可能出现的局部淤血等不良反应，适用于不适合药物治疗或不愿接受药物治疗的患者。
二、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：此类药物是目前治疗阳痿的常用药物，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张作用，促进阴茎勃起。常见药物如西地那非等，可在性刺激下发挥作用，但需注意有心血管基础疾病的患者使用时需谨慎评估心血管风险，避免与硝酸酯类药物联用。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年阳痿患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗时需综合考虑基础病情况，药物选择需权衡药物相互作用及对基础病的影响，同时生活方式调整需更注重安全性和耐受性，如运动应选择适度的低强度活动，避免过度劳累。
2.年轻患者：年轻阳痿患者多与生活方式不健康（如长期熬夜、久坐、压力大等）或心理因素相关，治疗时应优先从调整生活方式入手，如改善作息、减轻压力，必要时结合心理治疗，尽量避免过早依赖药物，同时需关注其生殖健康相关病史对性功能的潜在影响。
3.有基础疾病患者：对于合并糖尿病、心血管疾病等基础病的阳痿患者，需在治疗阳痿的同时积极控制基础病，如糖尿病患者需严格控制血糖，心血管疾病患者需维持心血管功能稳定，基础病的良好控制有助于改善阳痿症状。
