脑炎常出现发热、头痛、喷射性呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征、精神症状、认知障碍、肢体运动障碍、颅神经受损表现等，儿童脑炎征兆可能更不典型需关注前囟饱满等，老年人脑炎征兆相对隐匿发热可能不明显易有意识模糊等需注意与脑血管疾病鉴别。
一、发热
脑炎患者常出现不同程度的发热，体温可呈低热、中等度热或高热，这是机体对炎症反应的一种表现，由病原体感染引发免疫系统激活，释放致热因子作用于体温调节中枢所致。
二、头痛
多为剧烈且持续的头痛，因颅内炎症刺激脑膜、血管及神经等结构，导致头部疼痛明显，疼痛程度往往超出一般普通头痛范畴。
三、喷射性呕吐
表现为无恶心先兆的突然呕吐，呕吐物呈喷射状，这是由于颅内压升高，刺激呕吐中枢引起，常见于脑炎导致颅内压增高的情况。
四、意识障碍
可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意识改变，是因为脑炎影响了大脑的高级神经中枢功能，导致意识调节紊乱。
五、抽搐
部分脑炎患者会发生肢体抽搐、惊厥等症状，是由于炎症波及大脑皮层，引起神经元异常放电所致。
六、脑膜刺激征
如颈项强直，患者仰卧时被动屈颈有抵抗感；克氏征阳性（下肢髋、膝关节屈曲成直角，伸小腿时受限且伴疼痛）；布氏征阳性（颈部抵抗时双侧膝关节和髋关节屈曲），这是脑膜受炎症刺激的典型表现。
七、精神症状
可出现情绪异常，如烦躁不安、抑郁等，或出现胡言乱语、行为异常等情况，与脑炎影响大脑的精神心理相关区域有关。
八、认知障碍
表现为记忆力下降、注意力不集中、学习能力减退等，是因为脑炎损害了大脑的认知功能相关脑区，影响信息的存储、处理和提取等过程。
九、肢体运动障碍
可出现单侧或双侧肢体偏瘫、运动无力、共济失调（如行走不稳、动作不协调）等，这是由于炎症累及运动传导通路或相关脑区所致。
十、颅神经受损表现
不同颅神经受累可出现相应症状，如动眼神经受损可致眼球运动障碍、瞳孔异常；面神经受损可出现面瘫；视神经受累可引起视力下降等，与炎症波及颅神经相关结构有关。
特殊人群提示
儿童：儿童脑炎在征兆表现上可能更不典型，除上述一般征兆外，需特别注意是否有前囟饱满（婴儿因囟门未闭），且儿童对头痛等表述不清，更易出现精神萎靡、拒食等表现，家长需密切关注儿童精神状态和体温等变化，一旦发现异常需及时就医。
老年人：老年人脑炎征兆可能相对隐匿，发热可能不明显，更易出现意识模糊、淡漠等表现，且需注意与脑血管疾病等相鉴别，因其基础疾病多，脑炎症状易被掩盖，应提高警惕。
