支原体感染病因包括肺炎支原体经飞沫传播人群普遍易感儿童及青少年易在密切接触环境聚集性传播，人型支原体、解脲支原体多与性传播相关也可母婴垂直传播且受不洁性行为等生活方式影响，病理上肺炎支原体吸附呼吸道上皮细胞释放毒性物质致黏膜充血水肿等并借免疫反应致临床表现，人型支原体、解脲支原体定植泌尿生殖道引发炎症及免疫失衡致相关症状且慢性感染可致组织纤维化影响生殖系统，儿童肺炎支原体感染炎症易波及下呼吸道，成人中性传播相关支原体感染需关注生活方式，基础病史者病理更复杂需监测炎症指标及组织损伤情况。
一、病因
支原体感染的病因主要与特定种类的支原体病原体感染相关，常见的致病支原体包括肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体等。
肺炎支原体：主要通过飞沫传播，健康人吸入含有肺炎支原体的飞沫后，支原体可吸附于呼吸道上皮细胞表面引发感染，人群普遍易感，儿童及青少年相对更易受侵袭，且在学校、家庭等密切接触环境中易造成聚集性传播。
人型支原体、解脲支原体：多与性传播相关，主要通过性接触传播，也可经母婴垂直传播，此外，泌尿生殖道的定植状态改变等因素可能增加其感染风险，不洁性行为等不良生活方式会提升此类支原体感染的几率。
二、病理机制
（一）肺炎支原体感染的病理机制
肺炎支原体吸附于呼吸道上皮细胞表面，借助其顶端结构释放过氧化氢、核酸酶等毒性物质，损伤上皮细胞，导致呼吸道黏膜出现充血、水肿、炎性渗出等病理改变。同时，机体的免疫反应参与病理过程，细胞免疫和体液免疫相互作用，例如T淋巴细胞介导的细胞免疫应答在清除支原体的过程中，可能因免疫反应过度而造成呼吸道黏膜及周围组织的进一步损伤，引发咳嗽、发热等临床表现。
（二）人型支原体、解脲支原体感染的病理机制
人型支原体、解脲支原体主要定植于泌尿生殖道黏膜，其黏附蛋白可与泌尿生殖道上皮细胞特异性结合，引发局部炎症反应，导致上皮细胞损伤、黏膜充血等。在免疫方面，机体针对这类支原体的免疫应答若失衡，可能加重局部炎症，引起尿频、尿急、尿道分泌物异常等症状，且慢性感染时易导致组织纤维化等病理改变，影响生殖系统功能，尤其对有生育需求的人群可能产生不良影响。
不同年龄人群中，儿童因免疫系统发育尚未完善，肺炎支原体感染时炎症反应相对更易波及下呼吸道，引发肺炎等较严重病变；成人中性传播相关支原体感染时，需关注其生活方式对病情的影响，有基础病史者感染后机体免疫状态与常人不同，病理过程可能更复杂，需密切监测炎症指标及组织损伤情况。
