哮喘典型患者多有反复发作性喘息气急胸闷或咳嗽诱因多样夜间及凌晨易发作，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主哮鸣音，辅助检查肺功能发作期相关指标下降且舒张试验阳性，变应原检测可发现致敏原，胸部X线发作期两肺过度通气，病史需询问既往发作及家族过敏史等，生活方式与环境职业等因素与哮喘发作密切相关。
一、临床表现维度
1.症状表现：典型患者多有反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，诱因常与接触变应原（如花粉、尘螨等）、冷空气、物理化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等相关，夜间及凌晨发作或加重为重要临床特征。以儿童为例，可能因呼吸道病毒感染诱发喘息发作，表现为喘息伴呼吸急促；成年患者可能在接触特定过敏原后迅速出现胸闷、喘息症状。
2.体征表现：发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，且呼气相延长。非发作期患者体征可无明显异常，但合并呼吸道感染时可能出现相应肺部炎症体征。
二、辅助检查维度
1.肺功能检查：发作期通气功能检测可见第一秒用力呼气容积（FEV）、一秒率（FEV/FVC%）、呼气峰流速（PEF）等指标下降；支气管舒张试验阳性，即吸入支气管舒张剂后，FEV增加≥12%且绝对值增加≥200ml。对于儿童患者，需注意操作的适应性，确保检查的准确性，其肺功能变化特点可能因年龄不同有差异表现。
2.变应原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法发现患者对某种变应原致敏，如尘螨、花粉等致敏，这有助于明确哮喘的触发因素，对儿童患者而言，早期发现变应原可指导避免接触相关过敏原以减少发作。
3.胸部X线检查：发作期可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态；缓解期多无明显异常，但可用于排除其他肺部疾病，如肺炎、气胸等，在不同年龄患者中胸部X线表现可能因生理结构差异有一定细微差别，需结合临床综合判断。
三、病史及相关因素维度
1.病史询问：需详细询问患者既往哮喘发作史，包括发作频率、诱因、缓解方式等；家族过敏史也是重要信息，若家族中有过敏性鼻炎、哮喘等病史，患者患哮喘的风险可能增加。对于儿童患者，要了解出生时情况、婴幼儿期呼吸道感染及过敏相关病史等；成年患者需关注生活工作环境中过敏原接触情况等。
2.生活方式因素：患者的生活环境、职业暴露等与哮喘发作密切相关，如长期处于污染环境、工作中接触化学性刺激物等可能诱发哮喘。不同年龄患者生活方式差异明显，儿童可能因室内宠物、毛绒玩具等接触过敏原，成年患者可能因职业粉尘接触等导致哮喘发作。
