脑梗塞症状多样，包括神经功能缺损症状如运动障碍、感觉障碍、语言障碍、吞咽障碍，以及脑部缺血相关症状如头痛、头晕、意识障碍，不同年龄、病史、生活方式人群表现有差异，部分症状与基础疾病等因素相关。
神经功能缺损症状
运动障碍：患者可出现肢体无力或瘫痪，常见于一侧肢体，如上肢不能抬起、下肢行走困难等。这是因为脑梗塞影响了大脑对肢体运动的调控功能，导致相应神经支配的肌肉无法正常运动。例如，大脑皮质运动区及其传导束受损时，会出现明显的肢体运动障碍。在年龄较大的人群中，由于血管弹性下降等因素，更易发生脑梗塞导致运动障碍，且恢复相对较慢；而年轻人若有基础疾病如血管畸形等引发脑梗塞，也可能出现类似运动障碍表现。
感觉障碍：可表现为肢体感觉异常，如麻木、刺痛等。这是由于脑部感觉传导通路受损，使得机体对感觉的感知出现异常。不同年龄、不同基础病史的患者，感觉障碍的表现可能有所差异，比如糖尿病患者合并脑梗塞时，感觉障碍可能更为复杂，因为糖尿病本身可能已导致神经病变，再加上脑梗塞的影响，会使感觉异常更加明显。
语言障碍：部分患者会出现说话不清、不能理解他人言语或不能表达自己意思等语言相关问题。这与大脑语言中枢受损有关，语言中枢所在区域的脑梗塞会干扰语言的表达和理解功能。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，脑梗塞发生风险增加，语言障碍的发生率也可能相对较高。
吞咽障碍：表现为进食困难、饮水呛咳等。这是因为控制吞咽动作的神经或相关结构受到脑梗塞影响，导致吞咽功能失调。老年人由于生理功能衰退，发生吞咽障碍的风险更高，且吞咽障碍可能引发吸入性肺炎等并发症，需要特别关注。
脑部缺血相关症状
头痛：部分脑梗塞患者会出现头痛症状，可能是由于脑部血液循环障碍，导致颅内压力变化或血管牵拉等引起。不同个体的头痛表现不尽相同，有的为胀痛，有的为刺痛等。有高血压病史的患者发生脑梗塞时，头痛可能更为常见，因为高血压会加重脑血管的损伤和缺血情况。
头晕：患者会感觉头部昏沉、眩晕，平衡感失调。这是由于脑部供血不足，影响了前庭神经等相关结构的功能。在生活方式不健康、长期熬夜、缺乏运动的人群中，脑梗塞发生风险增加，头晕等症状也可能更易出现。
意识障碍：严重的脑梗塞可能导致患者出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识障碍表现。这是因为大面积脑梗塞或脑干等重要部位梗塞，广泛影响了大脑的正常功能，使患者的意识状态发生改变。对于有基础脑部疾病、高龄的患者，发生意识障碍的风险更高，需要密切观察和及时处理。
