瘀点是皮肤或黏膜下直径小于2毫米由毛细血管破裂出血积聚形成与血管壁结构或功能异常、血小板数量减少或功能障碍等因素相关不同年龄均可发生如儿童感染溶血性链球菌后可能引发过敏性紫癜出现瘀点成年人患血管炎等会因血管损伤出现瘀点;瘀斑是直径大于5毫米形态多不规则较瘀点出血量更多的皮下出血斑成因与瘀点类似常由外伤致较大血管破裂、凝血功能障碍性疾病等引起老年因血管弹性下降、脆性增加易因轻微外力出现瘀斑有血液系统恶性肿瘤病史者易反复出现瘀斑;紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的统称涵盖瘀点瘀斑等不同大小出血表现发病机制涉血管血小板凝血功能等多方面不同年龄阶段发病原因有差异儿童过敏性紫癜多与感染食物或药物过敏等有关成年人紫癜可能与自身免疫性疾病血液系统恶性肿瘤等相关女性患自身免疫性疾病时紫癜表现可能更明显长期吸烟酗酒等可破坏血管及凝血功能增加紫癜发生风险。
一、瘀点定义
瘀点是指皮肤或黏膜下直径小于2mm的出血点,由毛细血管破裂出血积聚形成。其发生主要与血管壁结构或功能异常、血小板数量减少或功能障碍等因素相关。例如,血小板减少性紫癜患者因血小板数量不足,易出现皮肤黏膜瘀点;血管壁通透性增加时,如过敏性紫癜早期,也可表现为皮肤瘀点。不同年龄人群均可发生,儿童若感染溶血性链球菌后可能引发过敏性紫癜,出现皮肤瘀点;成年人若患有血管炎,也会因血管损伤出现瘀点。
二、瘀斑定义
瘀斑是直径大于5mm的皮下出血斑,形态多不规则,是较瘀点出血量更多的皮下出血表现。其成因与瘀点类似,常由外伤致较大血管破裂、凝血功能障碍性疾病(如血友病)等引起。老年人群因血管弹性下降、脆性增加,更易因轻微外力出现瘀斑;有血液系统恶性肿瘤病史者,因凝血因子合成异常等,也易反复出现瘀斑。
三、紫癜定义
紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的统称,涵盖了瘀点、瘀斑等不同大小的出血表现。其发病机制涉及多方面:血管因素方面,如遗传性出血性毛细血管扩张症患者存在血管壁结构异常;血小板因素方面,原发性血小板减少性紫癜患者因血小板数量减少导致紫癜;凝血功能障碍方面,如维生素K缺乏症可引起凝血因子合成障碍进而出现紫癜。不同年龄阶段发病原因有差异,儿童过敏性紫癜多与感染(如链球菌感染)、食物或药物过敏等有关;成年人紫癜可能与自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、血液系统恶性肿瘤等相关。女性在患有自身免疫性疾病时,因体内激素等因素影响,紫癜表现可能更明显;生活方式中,长期吸烟、酗酒等可破坏血管及凝血功能,增加紫癜发生风险。