肺大泡是因各种原因致肺泡腔内压力升高肺泡壁破裂后多个肺泡融合形成的含气囊腔，病因包括基础肺部疾病、先天因素，症状有无症状及较大或多发肺大泡致胸闷气短、破裂致气胸等，严重性分轻度和重度，诊断靠胸部X线和CT检查，治疗有保守观察、手术干预、控制基础疾病，特殊人群中儿童需避免剧烈运动定期检查，老年人要控基础病，妊娠期女性需密切监测呼吸状况。
一、肺大泡的定义
肺大泡是因各种原因致使肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂后多个肺泡融合形成的含气囊腔，属于肺部结构的病理性改变。
二、病因分析
1.基础肺部疾病：常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，这类疾病会反复引起气道炎症、痉挛，导致肺泡内压力持续增高，进而使肺泡壁破裂融合形成肺大泡；2.先天因素：部分儿童肺大泡可能与先天肺组织发育异常有关。
三、症状表现
1.无症状情况：较小的肺大泡通常无明显症状，多在体检时通过胸部影像学检查发现；2.有症状情况：较大或多发的肺大泡可引起胸闷、气短，若肺大泡破裂导致气胸，会出现突发的一侧胸痛、呼吸困难，严重时可危及生命。
四、严重性评估
1.轻度情况：若肺大泡体积小、数量少且无明显症状，对肺功能影响较小，一般不严重，定期随访胸部影像学观察变化即可；2.重度情况：当肺大泡体积大，占据较多胸腔空间，或反复破裂引起气胸、合并肺部感染时，会严重影响肺通气功能，甚至可能导致呼吸衰竭等严重并发症，危及生命。
五、诊断方法
主要依靠胸部X线检查可初步发现肺大泡的透亮区，胸部CT检查能更清晰地显示肺大泡的大小、数量及与周围组织的关系，是诊断肺大泡的重要手段。
六、治疗原则
1.保守观察：对于无症状的小肺大泡，通常采取定期复查胸部CT，观察肺大泡变化情况；2.手术干预：当肺大泡体积大并引起明显症状，或反复破裂导致气胸时，需考虑外科手术治疗，如肺大泡切除术等；3.基础疾病控制：对于由慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基础疾病引起的肺大泡，需积极控制基础疾病，如规范治疗哮喘、延缓慢性阻塞性肺疾病进展等。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：先天因素导致的肺大泡儿童，需避免剧烈运动，防止肺大泡破裂引发气胸，日常应定期进行胸部影像学检查监测肺大泡变化；2.老年人：常合并慢性肺部疾病的老年人，要严格控制慢性阻塞性肺疾病等基础病，规律用药，减少肺大泡进展风险，出现胸闷、气短等症状时需及时就医；3.妊娠期女性：肺大泡妊娠期女性需密切监测自身呼吸状况，因为孕期生理变化可能影响肺功能，若发生气胸等情况需及时处理，避免对母婴健康造成不良影响。
