阴部疼痛可能由多种原因引起,妇科方面包括阴道炎(阴道分泌物增多、有鱼腥味、炎症刺激致痛等)、盆腔炎(下腹部及阴部疼痛、伴异常分泌物等)、子宫内膜异位症(累及阴部周围组织致痛、伴痛经等);男科方面有前列腺炎(会阴部等疼痛、伴排尿异常等)、阴茎异常勃起(阴茎持续勃起超6小时致剧烈疼痛等);其他原因包含外伤(会阴部受外力撞击致痛等)、神经病变(如阴部神经病变致放射性疼痛等)、皮肤病变(如湿疹、疱疹致痛等)。
一、妇科相关原因
1.阴道炎:多种类型阴道炎可致阴部疼痛,如细菌性阴道炎,是阴道内正常菌群失调所致的混合感染,阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,炎症刺激可引发阴部疼痛,尤其在性交或排尿时可能加重,多见于有多个性伴侣、频繁性交等生活方式的女性。
2.盆腔炎:女性上生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,可出现下腹部疼痛,也可累及阴部出现疼痛不适,病情严重时疼痛较为明显,常有异常阴道分泌物、异常阴道出血等表现,既往有盆腔炎病史、性生活活跃的年轻女性易患。
3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,当异位内膜累及阴部周围组织时可引起阴部疼痛,常伴有痛经且进行性加重、不孕等情况,育龄期女性高发,与子宫内膜种植、免疫等因素相关。
二、男科相关原因
1.前列腺炎:成年男性常见疾病,分为急性和慢性,慢性前列腺炎可表现为会阴部、阴部等部位的疼痛不适,还伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,久坐、饮酒、长时间骑车等不良生活方式可诱发或加重病情。
2.阴茎异常勃起:阴茎持续勃起超过6小时,非性欲引起的阴茎海绵体深动脉扩张、静脉回流受阻,可导致阴部剧烈疼痛,病因包括血液系统疾病、神经系统病变等,任何年龄段男性都可能发生,但多见于成年男性。
三、其他原因
1.外伤:会阴部受到外力撞击等外伤时,如骑跨伤等,可直接导致阴部疼痛,有明确的外伤史,受伤局部可能伴有肿胀、淤血等表现,各年龄段人群均可能因相应外伤情况出现。
2.神经病变:如阴部神经病变,可引起阴部的放射性疼痛或感觉异常,可能与糖尿病神经病变、腰椎间盘突出症压迫神经等因素有关,糖尿病患者若血糖控制不佳易出现糖尿病神经病变相关情况,中老年人腰椎间盘突出症发病率相对较高。
3.皮肤病变:阴部皮肤的病变也可导致疼痛,如湿疹、疱疹等,湿疹可出现阴部皮肤瘙痒、红斑、丘疹等,搔抓后可能破溃疼痛;疱疹则表现为阴部皮肤成簇的水疱,伴有疼痛,湿疹与过敏、潮湿等因素相关,疱疹由疱疹病毒感染引起,各年龄段人群都可能因不同皮肤病变因素患病。



