过敏性咳嗽是特殊类型哮喘属慢性咳嗽常见原因，遗传因素让过敏体质人群易发病，环境过敏原如花粉、尘螨等接触后致免疫激活引发气道炎症致咳，症状为长期顽固性干咳超八周夜间等明显，儿童表现隐匿成人可表述，诊断靠病史采集及过敏原检测、肺功能检查，需与上呼吸道感染后咳、胃食管反流性咳嗽鉴别，治疗分非药物避免接触过敏原和药物用吸入性糖皮质激素等且特殊人群用药需注意。
一、定义
过敏性咳嗽是一种特殊类型的哮喘，属于慢性咳嗽的常见原因之一，主要因机体接触过敏原后引发气道高反应性，导致以长期顽固性干咳为主要临床表现的疾病。
二、病因
（一）遗传因素
具有过敏体质的人群（如有家族过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎等），其发生过敏性咳嗽的遗传易感性较高，遗传因素在发病中起到一定作用。
（二）环境过敏原
常见过敏原包括花粉（如春季的花粉）、尘螨（室内灰尘中常见）、宠物毛发皮屑、霉菌孢子、某些食物（如牛奶、鸡蛋、坚果等）。机体接触这些过敏原后，免疫系统被激活，引发气道炎症反应，进而导致咳嗽症状出现。
三、临床表现
（一）症状特点
主要表现为长期顽固性干咳，通常咳嗽持续≥8周，夜间或凌晨咳嗽较为明显，运动、吸入冷空气或接触过敏原后咳嗽可加重，一般无明显喘息、气促等典型哮喘症状。
（二）年龄差异
儿童患者可能因表达能力有限，咳嗽表现相对更隐匿，而成人患者多能明确表述咳嗽的时间规律及诱发因素。
四、诊断
（一）病史采集
详细询问患者咳嗽的持续时间、发作规律（如夜间/凌晨发作）、诱发及缓解因素（如接触过敏原后加重，脱离过敏原后减轻）、家族过敏史等。
（二）辅助检查
1.过敏原检测：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，明确患者是否存在过敏原及具体致敏原。
2.肺功能检查：支气管激发试验阳性是诊断过敏性咳嗽的重要依据之一，提示存在气道高反应性。
五、鉴别诊断
需与其他引起慢性咳嗽的疾病相鉴别，如：
（一）上呼吸道感染后咳嗽
多有明确上呼吸道感染病史，咳嗽一般具有自限性，持续时间相对较短，与过敏因素关系不密切。
（二）胃食管反流性咳嗽
患者常伴有反酸、烧心等消化道症状，咳嗽与进食相关，行食管24小时pH监测等可协助诊断。
六、治疗原则
（一）非药物干预
首要措施是避免接触已知过敏原，如定期清洁居室、减少宠物接触、避免在花粉高峰期外出等，以降低咳嗽发作频率。
（二）药物治疗
可使用吸入性糖皮质激素等药物控制气道炎症，但需注意儿童等特殊人群用药的安全性，优先考虑非药物干预为主，低龄儿童用药需格外谨慎，严格遵循儿科安全护理原则。
