目前市面上有二价、四价、九价人乳头瘤病毒疫苗,二价针对16和18型,四价增6和11型,九价覆盖更多型别,接种人群年龄因疫苗而异,接种程序分别为0、1、6月和0、2、6月,疫苗通过刺激机体产生抗体抵御HPV感染,禁忌人群为对疫苗成分过敏或急性发热期患者,特殊人群孕妇避免接种、哺乳期需谨慎,接种后需留观30分钟,部分有一般反应可自行缓解,且接种不能替代宫颈癌筛查需定期做相关检查。
一、疫苗类型
目前市面上的子宫颈癌预防针主要包括二价、四价和九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。二价HPV疫苗主要针对HPV16型和18型,这两种型别是导致宫颈癌的主要亚型;四价HPV疫苗在二价基础上增加了HPV6型和11型,可预防生殖器疣;九价HPV疫苗则覆盖了更多高危型别(如31、33、45、52、58型)及低危型别HPV6、11,能预防更多种类的HPV感染。
二、接种人群
二价HPV疫苗:适宜接种年龄为9~45岁女性。
四价HPV疫苗:适宜接种年龄为20~45岁女性。
九价HPV疫苗:适宜接种年龄为16~26岁女性。需注意,接种年龄范围因疫苗不同而异,应根据具体疫苗类型遵循相应接种年龄规定。
三、接种程序
一般采用3剂接种程序。二价HPV疫苗接种时间为0、1、6月;四价和九价HPV疫苗接种时间为0、2、6月。即第一剂接种后,间隔1个月接种第二剂,间隔6个月接种第三剂。
四、保护机制
HPV疫苗通过刺激机体免疫系统产生特异性抗体,当人体感染相应型别的HPV时,抗体可发挥作用,抵御HPV感染,从而降低由HPV感染引发宫颈癌及相关病变的风险。研究表明,接种HPV疫苗后能显著降低对应型别HPV的持续感染率,进而有效预防相关疾病发生。
五、注意事项
禁忌人群:对HPV疫苗任何成分过敏者禁用;急性发热期患者应暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可接种。
特殊人群:孕妇应避免接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕需暂停后续接种,待分娩后再继续完成程序;哺乳期女性接种需谨慎,建议在专业医生评估后决定是否接种。
接种后观察:接种后需在接种场所留观30分钟,以便及时处理可能出现的过敏等不良反应。部分人接种后可能出现局部红肿、疼痛、发热等一般反应,通常可在1~2天内自行缓解,若症状持续不缓解或加重需及时就医。
六、与宫颈癌筛查的关系
接种HPV疫苗不能替代常规宫颈癌筛查。即使接种了疫苗,仍需定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)或HPV检测,因为现有疫苗不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV型别,通过定期筛查可更早发现宫颈病变,做到早发现、早治疗。