引起排卵期出血的原因主要有：一是雌激素水平波动，排卵期雌激素短暂下降致部分子宫内膜脱落出血，不同年龄女性雌激素水平波动情况不同；二是排卵时卵泡破裂，卵泡液刺激周围组织致少量出血，不良生活方式会增加其发生几率；三是其他因素，包括妇科疾病如子宫内膜息肉等会增加出血风险，长期服用避孕药等药物会干扰激素水平引发排卵期出血。
排卵期时，女性体内的雌激素水平会出现短暂下降。正常情况下，雌激素可维持子宫内膜的稳定，当雌激素水平短暂降低，不能支撑子宫内膜持续生长时，部分子宫内膜就会脱落，从而引起少量出血。例如，有研究表明，在排卵期前后，血清雌激素浓度会出现明显的波动变化，这种波动可能导致子宫内膜的不规则脱落，进而引发排卵期出血现象[1]。不同年龄阶段的女性，雌激素水平波动的情况可能有所不同，年轻女性生殖内分泌系统尚在发育完善过程中，可能相对更容易出现雌激素水平的波动；而围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平本身不稳定，也可能增加排卵期出血的发生风险。
排卵时卵泡破裂
卵泡在破裂释放出卵子的过程中，会导致卵泡液对周围组织产生刺激，进而引起少量出血。随着卵泡液的排出和卵泡壁的修复，出血一般会自行停止。这种卵泡破裂引起的出血是生理性排卵期出血的常见原因之一。不同生活方式的女性，如长期熬夜、过度劳累等可能会影响内分泌功能，进而影响卵泡的正常发育和破裂过程，增加排卵期出血的发生几率；有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性，其内分泌环境更容易紊乱，也可能对卵泡破裂及相关出血情况产生影响。
其他因素
疾病因素：某些妇科疾病可能会增加排卵期出血的发生风险，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。这些疾病会影响子宫内膜的正常状态和子宫的收缩等功能，从而导致排卵期出血情况的出现。例如，子宫内膜息肉会改变子宫内膜的局部微环境，使得子宫内膜在排卵期时更容易出现异常出血；患有子宫肌瘤的女性，肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致子宫内膜血管破裂出血等情况。对于有相关病史的女性，如既往有妇科疾病史，需要更加密切关注排卵期出血情况，及时就医排查是否存在疾病因素导致的排卵期出血。
药物影响：某些药物的使用也可能引起排卵期出血，比如长期服用避孕药的女性。避孕药会影响体内的激素水平调节，干扰正常的排卵和内分泌状态，从而可能导致排卵期出血。不同年龄和性别使用药物的情况不同，年轻女性如果长期不规范服用避孕药等激素类药物，更容易出现激素水平紊乱引发的排卵期出血；而对于患有某些疾病需要长期服用特定药物的女性，也需要密切监测药物对内分泌和排卵期出血的影响。
