湿疹按皮肤损害形态分急性期红斑基础上密集小丘疹丘疱疹伴渗出或继发脓疱、亚急性期红肿渗出减轻以小丘疹鳞屑结痂为主、慢性期皮肤粗糙肥厚苔藓样变；分布有局限性（如手部、阴囊、乳房湿疹等对称或局限分布）和泛发性（皮疹弥散全身）；伴随剧烈瘙痒夜间尤甚，长期搔抓可致继发感染，不同年龄人群表现有别且接触过敏原等可加重及复发。
一、皮肤损害形态
1.急性期：表现为红斑基础上密集分布的小丘疹、丘疱疹，严重时可融合成片状，伴有明显渗出倾向，皮肤表面可见清亮或浑浊的渗出液，若继发感染则可能出现脓疱。例如，婴幼儿面部湿疹急性期常可见红斑基础上的小水疱及渗出。
2.亚急性期：红肿及渗出症状减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主要表现，皮肤损害处颜色较急性期变浅，仍有一定程度的瘙痒。比如手部湿疹亚急性期可见皮肤有细碎鳞屑及少量结痂。
3.慢性期：皮肤逐渐粗糙、肥厚，出现苔藓样变，表面有抓痕、血痂，皮肤纹理加深，局部皮肤颜色可呈暗红或褐色，病程较长者皮肤弹性变差。例如慢性小腿湿疹常表现为皮肤肥厚、苔藓样变。
二、分布特点
1.局限性湿疹：好发于特定部位，如手部湿疹多累及手背、指背、掌心等部位，呈对称性分布；阴囊湿疹局限于阴囊皮肤，可累及周围皮肤，有单侧或双侧发病情况；乳房湿疹多见于女性乳房部位，可表现为乳头、乳晕及其周围皮肤的红斑、糜烂等。
2.泛发性湿疹：皮疹可泛发全身，分布较为弥散，无明显的局部集中倾向，可见全身多处皮肤出现上述不同时期的湿疹表现，儿童泛发性湿疹相对常见，可能因免疫系统发育等因素导致皮疹广泛分布。
三、伴随症状
1.剧烈瘙痒：是湿疹最突出的症状之一，瘙痒程度轻重不一，患者常因剧烈瘙痒而搔抓，夜间瘙痒往往更为明显，严重影响患者的睡眠和日常生活，儿童由于表达能力有限，可能会表现出过度哭闹、频繁搔抓皮肤等行为来体现瘙痒。
2.继发表现：长期搔抓可导致皮肤破损，容易引发继发感染，出现局部红肿、疼痛、化脓等症状，如继发细菌感染时皮肤可出现脓性分泌物；对于老年人，由于皮肤屏障功能减弱，湿疹搔抓后更易发生感染且恢复相对缓慢；儿童皮肤薄嫩，搔抓后感染风险更高，需特别注意皮肤护理以避免感染发生。不同年龄人群湿疹表现受自身生理特点影响，儿童皮肤薄嫩，湿疹急性期渗出可能更明显；老年人皮肤干燥，慢性期表现更以肥厚、干燥为主；女性乳房部位湿疹需注意与乳房疾病鉴别，男性阴囊湿疹要关注局部卫生及避免过度潮湿等情况，生活方式中接触过敏原、刺激性物质等可加重湿疹的瘙痒及皮肤损害表现，有湿疹病史者再次接触相关诱发因素时更易复发并出现上述各种表现。
