四十岁女性闭经的原因包括内分泌失调（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、卵巢功能衰退（自然衰老因素、疾病或手术影响）以及其他因素（生活方式因素、全身性疾病），如长期精神压力大等致下丘脑-垂体功能异常可致闭经，甲状腺功能异常会影响生殖内分泌致闭经，随年龄增长卵巢功能渐衰可致闭经，不良生活方式及全身性疾病等也会引发闭经。
一、内分泌失调
1.下丘脑-垂体功能异常：四十岁女性下丘脑-垂体功能若出现问题，会影响促性腺激素的分泌。例如，长期精神压力大、过度节食等情况可能导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，进而使垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素不足，影响卵巢功能，导致闭经。有研究表明，长期处于高压力状态下的女性，其体内激素分泌紊乱的概率显著高于压力正常的女性。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素与女性生殖内分泌密切相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴影响生殖内分泌，导致月经紊乱甚至闭经；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰正常的生殖激素调节，引起闭经。临床数据显示，约有一定比例的甲状腺功能异常患者会出现月经方面的改变，其中闭经是较为常见的表现之一。
二、卵巢功能衰退
1.自然衰老因素：随着年龄增长，四十岁女性卵巢功能逐渐衰退是常见原因。卵巢内的卵泡数量逐渐减少，卵泡质量下降，雌激素分泌减少，子宫内膜无法正常增生脱落，从而导致闭经。一般女性在45-55岁左右进入围绝经期，四十岁时卵巢功能已开始出现一定程度的衰退迹象，卵泡耗竭速度加快。
2.疾病或手术影响：某些卵巢疾病，如卵巢早衰、卵巢肿瘤等会影响卵巢的正常功能。另外，卵巢部位的手术，如卵巢囊肿剥除术等，可能会破坏卵巢组织，导致卵巢功能受损，引起闭经。有研究发现，因卵巢疾病接受手术治疗的患者中，部分患者术后出现了闭经的情况。
三、其他因素
1.生活方式因素：长期熬夜、过度减肥、吸烟饮酒等不良生活方式会影响内分泌系统，进而影响月经。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律；过度减肥使身体脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料，雌激素水平下降可导致闭经。例如，一项针对大量女性的调查显示，长期熬夜的女性月经不调的发生率明显高于作息规律的女性。
2.全身性疾病：一些全身性疾病，如严重的贫血、结核病、糖尿病等也可能导致闭经。贫血会使身体各器官供氧不足，影响内分泌器官的功能；结核病等慢性消耗性疾病会消耗人体大量能量，影响激素的合成和分泌；糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响神经内分泌调节，导致月经紊乱甚至闭经。
