荨麻疹是否会自己好不能一概而论，部分由明确短暂因素引起的急性荨麻疹，或因自身免疫功能短暂波动引发且免疫力正常者，可能自行痊愈，但慢性荨麻疹、伴有明显不适症状、儿童及老年人等情况通常需干预治疗，若症状轻可观察，不缓解、加重或有严重伴随症状则应及时就医规范诊疗。
一、部分荨麻疹可自行痊愈的情况
急性荨麻疹：如果是由明确且短暂因素引起的急性荨麻疹，比如接触某种食物（如少量食用某种平时不过敏的新食物后短时间内出现荨麻疹）、短暂接触某种致敏物质（如短暂接触少量花粉后），在避免再次接触相关诱因后，部分患者的荨麻疹有可能在数天至数周内自行消退。一般来说，急性荨麻疹的病程通常在6周以内，多数患者的病情会自然缓解。
自身免疫功能调节后：对于一些免疫力正常的人，由于机体自身免疫功能的短暂波动引发的荨麻疹，当机体免疫系统恢复稳定状态后，荨麻疹也可能自行痊愈。例如，部分年轻人因近期作息不规律、压力大等导致免疫力暂时下降后出现荨麻疹，在调整作息、缓解压力等生活方式改变后，免疫系统恢复，荨麻疹消退。
二、需要干预治疗的情况
慢性荨麻疹：慢性荨麻疹的病程超过6周，这种情况下自行痊愈的概率相对较低，而且病情可能会反复发作，严重影响患者的生活质量，需要进行干预治疗来控制症状。例如，部分患者的慢性荨麻疹会持续数月甚至数年，若不进行治疗，很难自行好转。
伴有明显不适症状的情况：即使是急性荨麻疹，如果患者出现了呼吸困难、腹痛、喉头水肿等严重症状，这时候是绝对不能等待自行痊愈的，必须立即就医进行抢救等处理。比如，当荨麻疹患者同时伴有呼吸困难时，可能是喉头黏膜也发生了水肿，若不及时处理，会危及生命。
特殊人群
儿童：儿童荨麻疹需要关注，虽然部分儿童荨麻疹可能有自行好转的情况，但如果儿童荨麻疹伴有发热、精神差等表现，或者荨麻疹持续不缓解，也需要及时就医，因为儿童的机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较快。例如，婴幼儿荨麻疹，若长时间不消退且伴有哭闹不安等情况，应及时干预。
老年人：老年人的机体功能衰退，自身免疫力和修复能力相对较弱，荨麻疹自行痊愈的可能性相对更低，而且老年人往往可能合并有其他基础疾病，荨麻疹可能会诱发或加重基础疾病，所以更需要积极关注和适当干预。比如，老年荨麻疹患者若同时患有心血管疾病，荨麻疹可能会影响心血管系统的稳定，需要及时处理。
总之，荨麻疹是否会自己好不能一概而论，需要根据具体的病情、诱因以及患者自身的状况等来综合判断。如果荨麻疹症状较轻且无严重不适，可先观察一段时间，但如果症状持续不缓解、加重或出现严重伴随症状，应及时就医进行规范的诊疗。
