过敏性紫癜累及消化道较常见表现为腹痛等可伴并发症儿童需关注营养补充成人要考量基础病叠加，肾脏是常累及内脏表现多样轻重不同，儿童肾脏受累需监测发育成人有基础病要兼顾，无论何年龄均需定期检查评估内脏受累情况包括消化道和肾脏相关检查及不同人群对应观察监测。
一、过敏性紫癜内脏受累之消化道受累
过敏性紫癜累及消化道较为常见，约30%-50%的患者会出现消化道症状。主要表现为腹痛，多为脐周或下腹部隐痛，可伴有恶心、呕吐，部分患者可出现黑便或血便。严重情况下可能发生肠套叠、肠穿孔等并发症。儿童患者发生消化道受累时需密切观察腹痛程度及大便性状，因其可能因腹痛影响进食，需注意营养补充；成人患者则要关注基础疾病对消化道功能的潜在影响，如合并消化系统基础病时，过敏性紫癜的消化道症状可能与之叠加。
二、过敏性紫癜内脏受累之肾脏受累
肾脏是过敏性紫癜常累及的内脏器官，约30%-60%的患者会出现肾脏损害。临床表现多样，轻者仅为无症状性血尿和（或）蛋白尿，重者可发展为肾病综合征、肾衰竭。通过尿常规检查可发现血尿、蛋白尿，肾功能检查可评估肾小球滤过功能，肾活检是明确肾脏病理改变、判断病情严重程度及预后的重要手段。儿童患者肾脏受累时需特别注意其生长发育受影响的可能，因肾脏损害可能干扰正常的代谢及营养状况；成人患者若合并慢性肾病等基础病，过敏性紫癜导致的肾脏受累可能加重原有肾功能损害，需更谨慎评估治疗方案。
三、不同人群内脏受累的特点及注意事项
（一）儿童患者
儿童过敏性紫癜内脏受累时，消化道症状可能导致进食减少，需保证营养均衡，选择易消化食物，避免加重消化道负担；肾脏受累时要定期监测尿常规、肾功能，因儿童处于生长发育阶段，肾脏受累可能影响其肾功能及身体发育，需密切随访观察。同时，儿童用药需严格遵循儿科安全原则，避免使用可能对肾脏等内脏有损害风险的药物。
（二）成人患者
成人过敏性紫癜内脏受累时，需结合自身基础疾病情况综合考量。若合并高血压、糖尿病等，内脏受累可能使病情复杂化，如肾脏受累时，高血压、糖尿病可能进一步加重肾脏损伤，治疗时要兼顾各系统疾病的管理；生活方式上，成人需注意规律作息，避免劳累，消化道受累时调整饮食结构，肾脏受累时严格控制盐分及蛋白质摄入等。
四、内脏受累的评估与监测
对于过敏性紫癜患者，无论何种年龄，均需定期进行相关检查以评估内脏受累情况。消化道受累者需观察腹痛、大便情况，必要时行腹部超声等检查；肾脏受累者定期复查尿常规、肾功能，儿童可能还需进行生长发育相关评估，成人则关注肾功能变化及蛋白尿等情况的动态监测，以便及时调整治疗方案。
