暗疮形成与青春期雄激素升高、女性经期激素波动致皮脂腺分泌旺盛，毛囊皮脂腺导管角化异常致皮脂排出受阻，痤疮丙酸杆菌繁殖水解皮脂产游离脂肪酸诱发炎症，受遗传、高糖高脂饮食、长期熬夜、精神压力大、不注意皮肤清洁及某些药物等影响，青少年、女性经期及有家族遗传等特殊人群需注意相关方面。
一、皮脂腺分泌旺盛
青春期人群因体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺增大、分泌活跃，致使皮脂分泌增多，为痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖提供物质基础；女性在月经周期前后，体内激素波动也可能引发皮脂腺分泌变化，进而增加暗疮产生风险。
二、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管过度角化会使管口变小、狭窄或堵塞，皮脂排出受阻，形成角质栓即微粉刺，这是暗疮形成的重要环节之一，该情况受遗传、激素等多种因素影响，会导致毛囊内皮脂堆积，为暗疮发生创造条件。
三、痤疮丙酸杆菌繁殖
皮脂腺分泌的皮脂是痤疮丙酸杆菌的良好营养来源，该菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，进而诱发炎症反应，促使暗疮表现如丘疹、脓疱等出现。
四、炎症反应
当毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物大量繁殖时，会引发局部炎症，毛囊壁破损后内容物进入周围组织，进一步加重炎症，使得暗疮症状更为明显，表现为红肿、疼痛等炎症性暗疮特征。
五、遗传因素
有家族史的人群患暗疮的可能性相对较高，遗传会影响皮脂腺的发育等情况，若家族中有暗疮高发倾向，个体患暗疮的风险会增加，此因素在一定程度上受基因调控影响。
六、饮食因素
高糖饮食、高脂饮食等可促进皮脂腺分泌，从而加重暗疮，例如过多摄入甜食、油炸食品等，这些食物会改变体内代谢状态，影响皮脂腺功能；此外，某些乳制品的摄入也可能与暗疮发生相关，具体机制可能与其中的成分对激素水平等的影响有关。
七、生活方式因素
长期熬夜会影响内分泌平衡，导致暗疮产生或加重；精神压力过大时，体内会分泌如肾上腺素等激素，可能影响皮脂腺分泌；不注意皮肤清洁，油脂、污垢等堆积在毛囊口，容易引发暗疮，例如长时间不清洗面部，会使毛囊口堵塞，为暗疮滋生提供环境。
八、药物因素
某些药物如雄激素类、皮质类固醇激素等可能诱发暗疮，例如长期口服含雄激素的药物等，这些药物会通过影响体内激素水平等途径，干扰皮肤的正常代谢，进而导致暗疮形成。对于特殊人群，青少年处于青春期，激素变化明显，更易受上述因素影响，需注意保持皮肤清洁、规律作息等；女性在经期前后要尤其关注激素波动对皮肤的影响，注意调节情绪；儿童期一般较少出现暗疮，但如果有家族遗传等特殊情况，也需留意皮肤状况，若出现异常及时就医评估。
