严重妇科炎症局部有阴道分泌物量质色味异常、外阴剧烈瘙痒、阴道黏膜充血水肿糜烂溃疡等表现，全身可出现发热、乏力，盆腔炎性疾病有下腹部持续性疼痛、月经紊乱、腹胀腹泻等，妊娠期女性可致早产胎膜早破及阴道少量流血，老年女性症状更明显易致泌尿系统症状且全身症状不典型局部持续长，有基础病史人群炎症难控症状顽固需控血糖。
一、局部症状表现
1.阴道分泌物异常：严重妇科炎症时阴道分泌物量明显增多，质地改变，可为脓性，如淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎，分泌物呈脓性且量多；颜色异常，可呈现黄绿色、灰白色等，如细菌性阴道病严重时分泌物多呈灰白色、均匀一致且有鱼腥味；同时分泌物可能伴有异常气味，如滴虫性阴道炎导致的严重炎症，分泌物多有恶臭味。
2.外阴瘙痒：瘙痒程度剧烈，患者难以忍受，搔抓后可能导致外阴皮肤破损，进一步加重不适，常见于外阴阴道假丝酵母菌病等严重妇科炎症，炎症刺激外阴皮肤黏膜引发强烈瘙痒感。
3.阴道黏膜改变：阴道黏膜充血、水肿明显，严重时可出现糜烂、溃疡等，如滴虫性阴道炎严重时阴道黏膜可见散在出血点或草莓样改变，外阴阴道假丝酵母菌病严重时阴道黏膜充血，表面被白色稠厚豆渣样分泌物覆盖。
二、全身症状表现
1.发热：体温可升高至38℃及以上，若为盆腔炎性疾病等严重妇科炎症，炎症蔓延扩散可引起全身炎症反应，导致发热，部分患者可伴有寒战，表现为突然怕冷、发抖等。
2.乏力：由于炎症引起的全身应激反应，患者会感觉身体疲倦、无力，活动耐力下降，影响日常生活和工作。
三、特定类型严重妇科炎症的特殊表现
1.盆腔炎性疾病相关：下腹部持续性疼痛，疼痛程度较重，活动或性交后疼痛可加重；部分患者有月经紊乱，表现为经量增多、经期延长等，这是因为炎症累及盆腔内生殖器官及周围组织，影响了正常的生殖内分泌功能；严重时可能出现腹胀、腹泻等消化系统症状，是炎症刺激盆腔周围组织波及肠道所致。
2.特殊人群的症状特点：
妊娠期女性：严重妇科炎症可能增加早产、胎膜早破等风险，除了上述局部和全身症状外，还可能出现阴道少量流血等与妊娠相关的异常表现，因为炎症影响了妊娠子宫的稳定性。
老年女性：由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，严重妇科炎症时症状可能更明显，且炎症更易扩散至泌尿系统等，出现尿频、尿急等泌尿系统刺激症状，同时老年女性机体功能相对较弱，发热等全身症状可能不如年轻患者典型，但局部症状持续时间可能更长。
有基础病史人群：如本身有糖尿病的女性发生严重妇科炎症时，由于高血糖环境利于病原体生长繁殖，炎症可能更难控制，症状会更顽固，且需要在控制血糖的基础上治疗妇科炎症。
