蛇盘疮即带状疱疹,由水痘-带状疱疹病毒引起,有一定传染性,通过直接接触传播(未患过水痘且未接种疫苗者接触水疱液可能感染水痘,仅水疱期具传染性)和空气传播(含病毒飞沫被吸入可致未患水痘者感染水痘),儿童、免疫力低下人群(老年人、免疫缺陷病患者、长期用免疫抑制剂者)易感染,需避免与易感染人群密切接触降低感染风险
一、传染途径
1.直接接触传播:
对于未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群,直接接触带状疱疹患者的水疱液,有可能感染水痘-带状疱疹病毒而患水痘。因为水疱液中含有大量的病毒颗粒,当健康人的皮肤有破损时,接触到这些病毒就容易被感染。例如,儿童由于自身免疫力相对较低,且可能未接种水痘疫苗,若与带状疱疹患者密切接触,接触其水疱液后感染水痘的风险较高。
不过,带状疱疹患者的传染性相对水痘患者较弱,一般只有在水疱期具有传染性,当水疱干涸结痂后,传染性就会消失。
2.空气传播:
水痘-带状疱疹病毒可在空气中通过飞沫传播。当带状疱疹患者呼吸、说话、咳嗽或打喷嚏时,会产生含有病毒的飞沫,周围免疫力较低的人群吸入这些飞沫后,有可能被感染而发生水痘。例如,在人员密集且通风不良的场所,如学校教室、拥挤的公共交通工具等,如果有带状疱疹患者,就存在通过空气飞沫传播感染他人的可能。对于老年人、患有慢性疾病免疫力低下者等特殊人群,吸入病毒后感染水痘的风险相对更高。
二、易感染人群及特殊情况
1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,尤其是未患过水痘且未接种水痘疫苗的儿童,是带状疱疹病毒的易感染人群。一旦感染水痘-带状疱疹病毒,会出现典型的水痘症状,如发热、全身出现斑疹、丘疹、水疱等。由于儿童皮肤较为娇嫩,且自我防护意识差,在与带状疱疹患者接触时更容易受到感染。
2.免疫力低下人群:
老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,患带状疱疹后自身免疫力恢复相对较慢,而且感染后发生并发症的风险较高。同时,老年人如果接触到带状疱疹病毒,相比免疫力正常人群更容易被感染。例如,一些患有基础疾病如糖尿病、恶性肿瘤等的老年人,本身免疫力就低,感染带状疱疹病毒后,病情可能更严重,病程也可能更长。
患有免疫缺陷疾病的人群,如艾滋病患者等,由于其免疫系统受到严重破坏,对病毒的抵御能力极弱,感染带状疱疹病毒的概率大大增加,而且病情往往较为严重,难以控制。
长期使用免疫抑制剂的人群,如器官移植后服用免疫抑制药物的患者,其自身免疫力被抑制,容易感染水痘-带状疱疹病毒,并且感染后病情可能较为复杂,恢复困难。
总之,带状疱疹具有一定传染性,应注意避免与易感染人群密切接触,尤其是未患过水痘的人群,以降低感染风险。