痤疮复发与雄激素水平升高致皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症持续相关，受遗传因素影响，还因生活方式中饮食高糖高脂、作息熬夜、精神压力大、护肤不当而诱发，青春期人群、女性特殊时期及有基础病史人群更易复发需注意对应情况。
一、皮脂腺分泌旺盛
雄激素水平升高是导致皮脂腺分泌旺盛的关键因素，青春期个体体内雄激素分泌增加，可促使皮脂腺增大、皮脂分泌量显著增多，过多的皮脂为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖提供了适宜环境，进而易引发痤疮复发。
二、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管上皮细胞过度角化会使导管口径变小、狭窄或堵塞，阻碍皮脂正常排出，皮脂在毛囊内堆积形成微粉刺，这是痤疮复发的重要病理基础，角化异常受遗传、雄激素等多种因素调控，持续的角化异常会反复诱发痤疮。
三、痤疮丙酸杆菌繁殖
痤疮丙酸杆菌是定植于毛囊皮脂腺的厌氧菌，皮脂分泌增多为其提供了充足营养，该菌会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，炎症的持续存在会导致痤疮反复复发。
四、炎症反应持续
痤疮丙酸杆菌引发的炎症反应若未得到有效控制，会持续存在并加重，表现为毛囊周围红肿、结节、脓疱等症状，炎症的反复刺激会使痤疮不断复发，且炎症消退后可能遗留色素沉着、瘢痕等问题，进一步影响皮肤状态。
五、遗传因素
遗传易感性在痤疮复发中起重要作用，若家族中有痤疮病史，个体发生痤疮复发的风险相对较高，遗传因素可影响皮脂腺的发育、毛囊导管角化等多个与痤疮发病相关的环节。
六、生活方式因素
1.饮食方面：高糖饮食可导致血糖迅速升高，促使胰岛素样生长因子-1分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌皮脂；高脂饮食会使皮脂合成增多，这些都会增加痤疮复发风险；
2.作息方面：长期熬夜会打乱内分泌节律，影响激素平衡，导致皮脂腺分泌紊乱，易诱发痤疮复发；
3.精神压力：精神压力过大时，体内会分泌如皮质醇等应激激素，可影响内分泌系统，导致痤疮复发；
4.护肤不当：过度清洁皮肤可能破坏皮肤屏障功能，使皮肤易受细菌感染等影响，进而诱发痤疮复发，不恰当使用油性护肤品也会堵塞毛孔，增加痤疮复发几率。
七、特殊人群特点及影响
青春期人群：处于青春期的个体雄激素水平波动大，皮脂腺分泌旺盛，是痤疮高发且易复发的阶段，需注意保持皮肤清洁、合理饮食作息等；
女性人群：月经周期、孕期等特殊时期体内激素变化明显，月经前期雄激素相对升高可能导致痤疮复发，孕期激素水平改变也会影响皮脂腺功能，增加痤疮复发风险；
有基础病史人群：若本身患有内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等），会因激素失衡更容易出现痤疮复发，需积极控制基础疾病来降低痤疮复发几率。
