子宫肌瘤前期会出现多种症状及特殊人群情况,如月经改变表现为经量增多、经期延长;腹部不适有下腹部坠胀感、可摸到腹部包块;白带增多;有压迫症状如尿频、便秘;育龄女性受孕受影响且孕期有风险,更年期女性需警惕恶变可能。
一、月经改变
1.经量增多:子宫肌瘤前期可能出现月经量较以往明显增多的情况,这是较为常见的症状之一。研究表明,子宫肌瘤会影响子宫的正常收缩和内膜面积,导致血管破裂出血增多,使得月经出血量较正常情况显著增加,部分患者月经量可超过80ml。
2.经期延长:月经持续的时间会延长,正常月经经期一般为3-7天,而患有子宫肌瘤前期的女性经期可能会超过7天,甚至长达10天以上。这是因为肌瘤影响了子宫的收缩功能,使得子宫内膜脱落时间延长,从而导致经期延长。
二、腹部不适
1.下腹部坠胀感:患者可能会感觉到下腹部有坠胀不适的感觉,尤其是在长时间站立、劳累后更为明显。这是由于肌瘤的存在,使得子宫体积增大,对周围组织产生压迫,进而引起下腹部的坠胀感。
2.腹部包块:部分患者自己可在下腹部摸到包块,尤其是在清晨膀胱充盈时更易摸到。这是因为增大的子宫超出盆腔,可在腹部触及到实性、可活动、无压痛的包块。一般来说,当子宫增大到妊娠12周大小左右时,可从腹部触及到包块。
三、白带增多
子宫肌瘤前期可能会出现白带增多的现象,白带量较平时明显增多,且质地可能发生变化,有时可呈脓性白带。这是因为肌瘤使子宫腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时伴有盆腔充血,导致白带增多。如果合并感染,白带还可能出现异味、颜色异常等情况。
四、压迫症状
1.尿频:当肌瘤向前或向后生长,压迫到膀胱时,患者会出现尿频的症状,表现为排尿次数增多。尤其是在夜间,尿频症状可能会更加明显,影响患者的睡眠质量。这是因为增大的肌瘤压迫膀胱,使膀胱的容量减小,从而导致尿频。
2.便秘:如果肌瘤向后生长,压迫到直肠,患者可能会出现便秘的症状。由于肌瘤对直肠的压迫,使得直肠的蠕动功能受到影响,大便排出困难,导致便秘。
五、特殊人群情况
1.育龄女性:对于育龄女性来说,子宫肌瘤前期出现的月经改变、腹部不适等症状可能会影响受孕,导致受孕几率降低。同时,在妊娠过程中,子宫肌瘤可能会随着妊娠的进展而发生变化,如红色变性等,增加孕期的风险。因此,育龄女性如果出现上述症状,应及时就医检查,评估子宫肌瘤对妊娠的影响。
2.更年期女性:更年期女性出现子宫肌瘤前期症状时,需要警惕是否存在恶变的可能。因为更年期女性体内激素水平发生变化,子宫肌瘤的生物学行为可能会发生改变。所以,更年期女性出现相关症状后,更要密切观察,必要时进行进一步的检查以排除恶性病变。