鞘膜积液分类型且婴儿多因鞘状突未闭部分可自行闭合成人常因炎症外伤肿瘤等致鞘膜分泌吸收失衡；睾丸炎由细菌或病毒感染引起伴阴囊红肿热痛发热等症状儿童腮腺炎后需警惕并发睾丸炎影响生育；附睾炎常与尿道炎前列腺炎等相关由致病菌经输精管侵入急性期肿胀疼痛可累及睾丸慢性期可现附睾硬结阴囊坠胀感青壮年高发；精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻瓣膜功能不全致静脉迂曲扩张多见于青壮年左侧发病阴囊有坠胀隐痛站立行走时加重平卧后缓解严重可影响精子生成质量；嵌顿疝因腹压突然增高诱发有腹股沟疝基础人群阴囊迅速肿胀伴疼痛恶心呕吐等肠梗阻表现需紧急处理；睾丸扭转多因睡眠中或剧烈运动时睾丸位置改变致精索扭转起病急骤阴囊突发剧烈疼痛并进行性加重阴囊肿胀伴睾丸上抬不及时复位可致睾丸坏死需尽快就医；阴囊外伤有明确阴囊部撞击挤压等外伤史受伤后局部组织充血水肿表现为阴囊肿胀淤血疼痛严重可伴皮肤破损出血等需据损伤程度处理。
一、鞘膜积液
鞘膜腔内液体异常积聚可引发阴囊肿胀，分为交通性、精索性、睾丸性等类型。婴儿时期多因鞘状突未闭合，腹腔液体流入鞘膜腔所致，部分可随生长发育自行闭合；成人则常由炎症、外伤、肿瘤等因素引起，炎症可致鞘膜分泌吸收失衡，外伤后血肿机化等也可引发。
二、睾丸炎
多由细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌等）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引起，细菌可经尿道、输精管逆行感染，病毒则常由腮腺炎病毒累及睾丸所致。患者除阴囊肿胀外，多伴阴囊红肿热痛、发热等症状，儿童患腮腺炎后需警惕并发睾丸炎影响生育。
三、附睾炎
常与尿道炎、前列腺炎等疾病相关，大肠杆菌、淋球菌等致病菌经输精管侵入附睾引发炎症。急性期表现为附睾肿胀疼痛，可累及睾丸，慢性期则可能出现附睾硬结、阴囊坠胀感，青壮年为高发人群，性生活不规律等易增加发病风险。
四、精索静脉曲张
因精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不全等致静脉迂曲扩张，多见于青壮年，左侧发病更为常见。患者阴囊可出现坠胀、隐痛，站立或行走时加重，平卧后缓解，严重者可影响精子生成和质量。
五、嵌顿疝
腹腔脏器（多为肠管）突入阴囊且无法回纳，常因腹压突然增高（如剧烈咳嗽、用力排便等）诱发，常见于有腹股沟疝基础的人群，患者阴囊迅速肿胀，伴疼痛、恶心呕吐等肠梗阻表现，需紧急处理。
六、睾丸扭转
多因睡眠中或剧烈运动时睾丸位置改变，致精索扭转，使睾丸血液供应受阻，起病急骤，阴囊突发剧烈疼痛并进行性加重，阴囊肿胀伴睾丸上抬，若不及时复位可致睾丸坏死，需尽快就医。
七、阴囊外伤
有明确阴囊部撞击、挤压等外伤史，受伤后局部组织充血水肿，表现为阴囊肿胀、淤血、疼痛，严重时可伴皮肤破损、出血等，需根据损伤程度采取相应处理措施。
