偏瘫有运动功能相关肌力减退致难完成抬举握持等动作、异常步态如划圈及协同运动障碍，感觉功能有感觉减退和异常感觉，肌张力增高表现为肢体僵硬，面部有口角歪斜、流口水，老年人有基础病史时偏瘫易加重且恢复慢需防跌倒，儿童先天性偏瘫影响生长发育需适度康复训练并关注心理。
一、运动功能相关症状
1.肌力减退：患侧肢体肌力明显下降，表现为无法正常完成抬举、握持等动作，例如患侧手臂难以自行抬起拿取物品，走路时患侧下肢无力支撑身体重量。不同程度的肌力减退可通过肌力分级（0-5级）来评估，肌力下降会严重影响患者的日常活动能力。
2.异常步态：常见划圈步态，患者行走时患侧下肢常呈内收、内旋状态，髋关节屈曲困难，脚步拖地，呈划圈样前进。这是由于患侧下肢肌张力增高及协同运动模式异常导致。
3.协同运动障碍：偏瘫患者常出现异常的协同运动，如上肢屈曲协同运动模式，表现为肩关节内收、内旋，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节屈曲等，难以单独完成某一关节的正常运动；下肢则可能出现髋关节屈曲、内收，膝关节屈曲等异常协同运动，限制了肢体的正常功能发挥。
二、感觉功能相关症状
1.感觉减退：患侧肢体可能出现触觉、痛觉等感觉减退，患者对患侧身体部位的刺激感知不灵敏，例如用棉签轻触患侧皮肤时，患者感知觉较对侧减弱。
2.感觉异常：部分患者可出现患侧肢体的异常感觉，如麻木感、刺痛感、烧灼感等，这种异常感觉可能在休息或活动时都存在，影响患者的舒适度和对肢体状态的感知。
三、肌张力相关症状
1.肌张力增高：患侧肢体肌张力往往升高，表现为肢体僵硬，被动活动时阻力增大。例如被动屈伸患侧肘关节时，可感觉到明显的阻力，类似于铅管样或齿轮样强直（取决于是否合并锥体外系病变），肌张力增高会进一步限制肢体的运动范围和灵活性。
四、面部相关症状
1.口角歪斜：偏瘫累及面部肌肉时，可出现口角向健侧歪斜的情况，同时可能伴有患侧眼睑闭合不全，这是因为面部神经支配的肌肉功能障碍，导致面部肌肉运动不平衡。
2.流口水：由于患侧面部肌肉控制不良，尤其是吞咽相关肌肉功能受影响，患者可能出现流口水的现象，影响口腔卫生和日常生活。
不同人群的特点及影响
老年人：若老年人本身有脑血管疾病等基础病史，偏瘫症状可能因基础疾病的进展而加重，且恢复相对较慢。需要特别注意预防因偏瘫导致的跌倒等二次损伤，日常生活中需在家人协助下进行活动，以保障安全。
儿童：先天性因素导致的偏瘫，除上述运动、感觉等症状外，还可能影响儿童的生长发育，如患侧肢体可能出现发育迟缓等情况。在护理方面需遵循儿科安全护理原则，注重对患侧肢体的适度康复训练，促进其功能尽可能改善，同时要关注儿童的心理状态，避免因身体缺陷产生心理问题。
