突发脑梗塞时要立即判断症状并呼叫急救，放置合适仰卧位，监测生命体征，避免随意搬动患者，儿童、孕妇及有基础疾病患者有特殊注意事项，如儿童操作要依生理特点，孕妇要避免腹部受压且多科协作，有基础病患者要考虑基础病对急救影响及后续综合管理。
一、立即判断并呼叫急救
1.快速判断症状：突发脑梗塞时患者可能出现突发一侧肢体（或面部）无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、剧烈头痛、意识障碍等症状，发现身边人出现这些表现需高度警惕。对于有基础疾病如高血压、糖尿病、高血脂等人群更要密切关注，因为这类人群脑梗塞风险较高。
2.呼叫急救：立即拨打急救电话，如我国的120，清晰告知患者大致位置、主要症状等情况，以便急救人员能快速准备并赶来。
二、放置合适体位
1.仰卧位：让患者平卧在坚实的平面上，头部略微抬高约15-30度，保持呼吸道通畅。如果患者有呕吐，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道导致窒息。对于儿童患者，要注意保持呼吸道通畅的同时，避免因头部位置不当造成二次伤害，要根据儿童的身体特点轻柔操作。对于有基础疾病如颈椎病等的患者，调整体位时要格外小心，避免加重颈椎损伤等情况。
三、监测生命体征（如有条件）
1.呼吸和脉搏：如果患者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏。但心肺复苏要严格按照标准操作，对于非专业人员，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，按压深度儿童约为5厘米，成人约为5-6厘米。对于儿童患者进行心肺复苏时，要注意力度和部位的准确性，避免造成不必要的损伤。有基础心脏疾病等病史的患者，在进行急救操作时更要谨慎且准确。
四、避免随意搬动患者
在等待急救人员到来过程中，不要随意搬动患者，尤其是不要晃动患者头部，因为脑梗塞患者脑部血管可能存在病变，随意搬动可能导致血管进一步损伤，加重病情。对于老年患者，本身身体机能相对较弱，搬动可能带来更大风险，所以必须严格避免随意搬动。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童突发脑梗塞相对罕见，但一旦发生，急救措施基本遵循上述原则，但在体位调整、心肺复苏操作等方面要严格按照儿童的生理特点进行，比如心肺复苏的按压深度和频率等要精准把握，避免因操作不当造成儿童身体损伤。
2.孕妇患者：孕妇突发脑梗塞情况较为特殊，在急救时要特别注意避免对孕妇腹部造成压迫等，同时要尽快联系专业的妇产科和神经内科医生共同参与救治，因为孕妇的身体状况和胎儿情况都需要兼顾，要最大程度保障孕妇和胎儿的安全。
3.有基础疾病患者：对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的脑梗塞患者，在急救过程中要考虑到基础疾病对急救的影响，比如在搬运等操作时要避免因血压波动等加重病情，同时在后续的治疗中这些基础疾病也需要进行综合管理。
