紫癜相关因素包含免疫性血小板减少性紫癜因机体自身免疫机制异常致血小板破坏增多，儿童常因病毒感染诱发，成人可自身免疫紊乱发病；血小板生成不足由骨髓疾病影响造血致数量减少且常伴贫血感染等表现；血管因素相关的过敏性紫癜是机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管通透性和脆性增加，多见于儿童及青少年且上呼吸道感染常为诱因、紫癜多对称分布于下肢及臀部；凝血功能障碍相关的遗传性凝血因子缺乏因基因缺陷致凝血因子缺乏、男性多见有家族遗传倾向且出血表现重伴关节肌肉出血，获得性凝血功能障碍由严重肝病致合成凝血因子减少或维生素K缺乏影响相关凝血因子合成致凝血异常；其他因素有机械性因素局部挤压摩擦致毛细血管破裂、自身免疫性疾病累及如系统性红斑狼疮致血管炎症出现紫癜且女性相对更易罹患。
一、血小板异常相关因素
1.免疫性血小板减少性紫癜：机体自身免疫机制异常，产生攻击血小板的抗体，导致血小板破坏增多。儿童群体中，病毒感染（如风疹、麻疹、水痘等）常为诱发因素，感染后免疫系统失衡引发对血小板的破坏；成人也可因自身免疫紊乱发病，无明显前驱感染时也可突然出现紫癜。
2.血小板生成不足：某些骨髓疾病（如再生障碍性贫血、白血病等）会影响骨髓造血功能，导致血小板生成数量减少。此类情况可突然出现紫癜，且常伴随贫血、感染等其他表现，不同年龄均可发病，病史中可能有血液系统疾病相关线索。
二、血管因素相关
1.过敏性紫癜：机体对某些致敏物质（如细菌、病毒、食物、药物等）产生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增加。多见于儿童及青少年，上呼吸道感染常为常见诱因，接触过敏原后免疫系统启动异常反应，导致皮肤等部位出现紫癜，紫癜多呈对称性分布于下肢及臀部。
三、凝血功能障碍相关
1.遗传性凝血因子缺乏：如血友病（甲型或乙型），是由于基因缺陷导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，影响凝血过程。此类疾病男性多见，有家族遗传倾向，可因轻微创伤等诱因突然出现紫癜，出血表现相对较重，常有关节、肌肉出血等伴随症状。
2.获得性凝血功能障碍：如严重肝病时，肝脏合成凝血因子减少；维生素K缺乏时，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，均可导致凝血功能异常而出现紫癜，不同年龄因基础疾病不同有相应表现，老年人可能因肝病、长期应用某些药物等引发。
四、其他因素
1.机械性因素：局部受到挤压、摩擦等机械刺激，可能导致毛细血管破裂出血出现紫癜，常见于外伤后，去除诱因后紫癜情况可能随时间改善，但也需排查是否有其他潜在病因。
2.自身免疫性疾病累及：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及血管等系统，导致血管炎症等改变，进而出现紫癜，此类患者多有自身免疫性疾病相关的全身表现，如皮疹、关节痛、发热等，不同年龄均可发病，女性相对更易罹患。
