13价肺炎疫苗基础免疫一般健康婴儿在2、4、6月龄接种，每剂次间隔4-8周，12-15月龄加强接种一剂；早产儿按矫正月龄满2、4、6月龄接种基础免疫剂次，12-15月龄加强接种；免疫功能低下儿童接种时间由医生评估确定；基础免疫未完成应尽快补种，加强免疫未接种且基础免疫正确完成应尽快补种加强针
一、基础免疫程序
1.月龄范围及接种剂次
对于一般健康婴儿，13价肺炎疫苗基础免疫通常在2、4、6月龄进行接种，每剂次间隔4-8周。这是基于大量临床研究得出的，通过在这些月龄接种，可以逐步刺激机体产生针对肺炎球菌的免疫应答。例如，多项临床研究表明，在2、4、6月龄分别接种一剂13价肺炎疫苗，能够使婴儿体内产生足够的保护性抗体水平。
加强免疫在12-15月龄进行，接种一剂加强针，以进一步巩固免疫效果。研究发现，在基础免疫后进行加强接种，可以显著提高抗体的持久性和免疫效果的稳定性。
二、特殊人群接种时间调整
1.早产儿
早产儿的免疫系统发育相对未成熟，接种时间需要适当调整。一般建议矫正月龄满2月龄时开始接种第一剂，然后按照基础免疫程序，在矫正月龄4、6月龄分别接种，加强针在矫正月龄12-15月龄接种。矫正月龄的计算是实际月龄减去早产的月份数，这样的调整是因为早产儿的生理发育情况不同于足月儿，需要根据其实际的发育相当于足月儿的月龄来安排接种时间，以确保疫苗能够在合适的时机刺激其免疫系统产生有效的免疫反应。
2.免疫功能低下儿童
对于患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗等免疫功能低下的儿童，接种时间需要由医生根据个体具体情况评估后确定。因为免疫功能低下的儿童自身免疫应答能力可能较弱，需要谨慎安排接种时机，以避免疫苗接种后出现不良反应或免疫效果不佳的情况。医生会综合考虑患儿的病情、免疫状态以及疫苗接种的风险和收益等多方面因素来制定个性化的接种方案。
三、未按常规程序接种的补种情况
1.基础免疫未完成
如果儿童在2、4、6月龄基础免疫阶段有未接种或未按程序接种的情况，应尽快补种，但要注意剂次间隔。比如，若6月龄时还未完成第三剂基础免疫，应尽早补种，后续剂次按照原来的间隔时间继续接种。补种时需要遵循疫苗接种的一般原则，同时要密切观察儿童接种后的反应，因为未按常规程序接种可能会影响免疫效果，通过及时补种可以最大程度地保证儿童获得对肺炎球菌感染的保护。
2.加强免疫未接种
对于12-15月龄未接种加强针的儿童，如果之前基础免疫接种程序正确且完成，应尽快补种加强针。加强针的补种对于巩固免疫保护至关重要，因为随着时间推移，基础免疫产生的抗体水平可能会逐渐下降，补种加强针可以再次激发机体的免疫应答，维持较高水平的保护性抗体，从而更好地预防肺炎球菌相关疾病。
