脑膜炎是脑膜被病原体侵袭的炎症性疾病，依病原体分为细菌性、病毒性、真菌性等，共性表现有全身症状及脑膜刺激征，诊断靠脑脊液检查、血常规、影像学检查等，细菌性需早期用敏感抗生素足量足疗程，病毒性对症支持，真菌性用抗真菌药规范疗程，可通过接种疫苗等预防，儿童要按时接种疫苗、老人注意保暖、免疫低下人群积极治基础病加强防护。
一、脑膜炎的定义与分类
脑膜炎是脑膜被病原体（如细菌、病毒、真菌等）侵袭引发的炎症性疾病。依据病原体不同主要分为：
细菌性脑膜炎：常见致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等，起病通常较急，病情相对严重。
病毒性脑膜炎：多由肠道病毒等引起，症状一般较细菌性脑膜炎相对较轻，但仍需重视。
真菌性脑膜炎：由真菌感染脑膜所致，常见于免疫低下人群等。
二、脑膜炎的典型症状
不同类型脑膜炎症状有差异，共性表现为：
全身症状：发热、乏力、精神萎靡等。
脑膜刺激症状：头痛、呕吐、颈项强直等，婴儿患者可能出现拒食、嗜睡、前囟隆起等表现。不同年龄段症状特点不同，儿童及成人细菌性脑膜炎起病急骤，而病毒性脑膜炎症状相对缓和但也存在发热、头痛等表现。
三、脑膜炎的诊断方法
脑脊液检查：是确诊的关键依据，通过腰椎穿刺获取脑脊液，可发现白细胞计数异常升高、蛋白含量升高等改变，还能进一步明确病原体类型。
血常规：可提示白细胞总数及分类情况，辅助判断是否存在感染。
影像学检查：如头部CT或MRI等，有助于了解脑膜及脑部组织的形态结构变化，协助诊断。
四、脑膜炎的治疗原则
细菌性脑膜炎：需早期选用敏感抗生素治疗，应根据病原菌种类合理选择，需保证足量、足疗程用药。
病毒性脑膜炎：主要采取对症支持治疗，如退热、降颅压等处理，多数患者可通过自身免疫逐渐恢复。
真菌性脑膜炎：使用抗真菌药物进行治疗，治疗过程需遵循规范疗程。
五、脑膜炎的预防措施
疫苗接种：接种相关疫苗是重要预防手段，例如B型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗、脑膜炎奈瑟菌疫苗等，可有效降低相应类型脑膜炎的发病风险。
个人卫生与防护：保持良好个人卫生习惯，如勤洗手等，避免接触脑膜炎患者，减少感染病原体的机会。对于免疫低下人群（如患有基础疾病者），需特别注意防护，尽量避免前往人员密集且通风不佳的场所。
六、特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，更易遭受病原体侵袭，需按时完成疫苗接种，家长要密切关注儿童健康状况，若出现发热、头痛等异常表现需及时就医。
老年人：老年人抵抗力相对较弱，应注意保暖、增强营养，降低感染风险，一旦出现疑似脑膜炎症状要尽早就诊。
免疫低下人群：本身患有基础疾病（如艾滋病、糖尿病等导致免疫功能低下）者，需积极治疗基础病，提升自身免疫力，日常生活中加强防护，防止感染病原体引发脑膜炎。
