盆腔炎的引发因素包括外源性病原体感染（如性传播疾病病原体）、内源性病原体感染（阴道内菌群上行）、宫腔内手术操作后感染（刮宫术、输卵管通液术等）、经期卫生不良（使用不洁卫生巾或棉条、经期性生活）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎）以及慢性盆腔炎急性发作（急性期未彻底治疗，抵抗力下降时复发）
一、病原体感染
（一）外源性病原体
主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。女性若有不安全的性行为，感染风险增加。例如，沙眼衣原体可侵犯宫颈管、子宫内膜等部位，引发炎症；淋病奈瑟菌感染后可导致急性盆腔炎，在性活跃的年轻女性中较为常见，尤其是20-24岁的女性发病率相对较高。
（二）内源性病原体
来自阴道内的菌群，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。正常情况下，阴道内菌群处于平衡状态，但当机体抵抗力下降等情况时，这些菌群可能上行感染引发盆腔炎。比如，女性经期卫生不良、产后或流产后身体抵抗力较弱，就容易使内源性病原体趁机感染。
二、宫腔内手术操作后感染
（一）刮宫术
如诊断性刮宫、人工流产术等。手术过程中如果消毒不严格，或者手术适应证掌握不当，就可能将外界病原体带入宫腔，引起盆腔炎症。例如，人工流产后发生盆腔炎的风险相对较高，这与手术过程中宫腔操作以及术后机体抵抗力变化等因素有关。
（二）输卵管通液术、子宫输卵管造影术等
这些操作属于侵入性操作，也可能因为操作不当等原因导致盆腔感染。比如，在进行输卵管通液术时，如果无菌操作不严格，病原体可通过宫颈进入宫腔、输卵管，进而引发盆腔炎。
三、经期卫生不良
（一）使用不洁的卫生巾或卫生棉条
女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果使用不洁的卫生巾或卫生棉条，容易使病原体侵入宫腔，引发盆腔炎。例如，质量不合格的卫生巾可能存在细菌等病原体，长时间使用会增加感染风险。
（二）经期性生活
月经期间性生活会使细菌更容易逆行感染，通过宫颈进入宫腔，甚至盆腔，从而引发盆腔炎。对于有经期性生活习惯的女性，盆腔炎的发生风险明显增高。
四、邻近器官炎症直接蔓延
（一）阑尾炎
阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎症可直接蔓延至盆腔，引起输卵管炎、盆腔炎等。例如，急性阑尾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能扩散到盆腔，导致盆腔组织的感染炎症。
（二）腹膜炎
盆腔腹膜与腹腔其他部位的腹膜相连，当腹腔其他部位发生腹膜炎时，炎症可通过直接蔓延波及盆腔，引发盆腔炎。比如，重症的盆腔腹膜炎可能由腹腔内其他部位的炎症扩散而来。
五、慢性盆腔炎急性发作
部分盆腔炎患者在急性期没有得到彻底治疗，炎症迁延不愈，转为慢性盆腔炎，但在某些诱因下可急性发作。例如，患者自身抵抗力下降时，原本潜伏在体内的病原体可能再次活跃，导致盆腔炎急性发作。
