脑梗塞的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复治疗和病因治疗。一般治疗有卧床休息及维持生命体征稳定；药物治疗涵盖溶栓、抗血小板聚集及神经保护类药物；康复治疗需早期介入并根据不同年龄等调整训练内容；病因治疗要控制基础疾病及治疗原发病因，各环节需结合患者个体差异进行个体化管理。
一、一般治疗
1.卧床休息：急性期应卧床休息，避免过早活动，以减少脑代谢、降低脑耗氧量、保护脑功能，对于年龄较大或身体虚弱的患者尤为重要，需根据其身体耐受情况合理安排卧床时长。
2.维持生命体征稳定：密切监测患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征，若血压异常需根据具体情况进行调整，保持呼吸通畅，必要时可给予吸氧等措施改善血氧状况，不同年龄、基础病史不同的患者生命体征维持标准有差异，需个体化管理。
二、药物治疗
1.溶栓治疗：符合溶栓指征的患者可考虑使用溶栓药物，如在发病4.5小时内的部分患者可使用阿替普酶等溶栓剂，但需严格评估患者的适应证和禁忌证，年龄较大、有出血倾向或基础疾病较多的患者溶栓风险更高，需谨慎权衡。
2.抗血小板聚集药物：常用药物如阿司匹林等，可抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，不同个体对药物的反应和耐受性不同，需考虑患者的年龄、基础疾病等因素，如老年患者可能需要更关注药物的胃肠道等不良反应。
3.神经保护类药物：有多种神经保护剂可供选择，如依达拉奉等，可减轻缺血半暗带的神经元损伤，其对不同年龄和不同基础病史患者的神经保护效果可能因个体差异而有所不同。
三、康复治疗
1.早期康复介入：病情稳定后应尽早开展康复治疗，包括肢体运动功能训练、语言康复训练等。对于不同年龄的患者，康复训练的强度和方式需调整，如儿童患者康复训练需更注重趣味性以提高配合度，老年患者则要循序渐进避免过度疲劳。
2.康复训练内容：肢体运动功能训练可帮助患者恢复肢体活动能力，预防肌肉萎缩和关节僵硬；语言康复训练针对存在语言障碍的患者，促进语言功能恢复，不同生活方式的患者康复训练的配合度和恢复进度可能不同，有吸烟饮酒等不良生活方式的患者需在康复过程中强调生活方式改变的重要性以利于康复。
四、病因治疗
1.控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。高血压患者需将血压控制在合理范围，不同年龄和病情的高血压患者降压目标有所不同；糖尿病患者要通过饮食、药物等控制血糖水平，需考虑患者的血糖波动情况及对药物的耐受性；高血脂患者需调整血脂水平，根据血脂异常类型选择合适的调脂药物及注意药物对不同患者的影响。
2.治疗原发病因：如果是由心源性因素等导致的轻度脑梗塞，需针对心源性等原发病因进行相应治疗，如治疗心脏瓣膜病等心脏疾病，不同基础病史的患者原发病因治疗的复杂性和预后不同，需综合评估制定治疗方案。
