阳痿的引发因素包括生理上血管性原因如动脉粥样硬化等致阴茎血流减少或静脉回流异常、神经源性原因如中枢及外周神经病变干扰传导、内分泌原因如睾酮分泌不足等内分泌紊乱；心理上长期精神心理问题通过神经内分泌机制影响；生活方式上吸烟酗酒损伤血管内皮或抑制中枢等、肥胖伴代谢综合征影响血管和内分泌、缺乏运动致代谢等下降；疾病上糖尿病并发神经及血管病变、高血压影响血液灌注、泌尿生殖系统疾病炎症等影响；特殊人群中老年人因机能衰退、基础疾病患者及长期服药人群因疾病或药物等易受影响。
一、生理因素
1.血管性原因：动脉粥样硬化、动脉损伤等可导致阴茎海绵体动脉血流减少，影响阴茎勃起；静脉回流异常也会使阴茎无法维持足够的勃起硬度，例如盆腔手术、外伤等可能损伤静脉结构引发静脉漏性阳痿。
2.神经源性原因：中枢神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化等）、外周神经病变（如糖尿病性神经病变、盆腔手术损伤神经等）会干扰勃起相关神经传导，从而引起阳痿。
3.内分泌原因：睾酮分泌不足（可由性腺功能减退症、垂体疾病等导致）、甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等内分泌紊乱疾病，会影响性激素水平及内分泌调节，进而引发阳痿。
二、心理因素
长期的精神心理问题，如焦虑、抑郁、紧张、压力过大、夫妻关系不和谐等，可通过神经内分泌机制影响勃起功能，导致阳痿发生。例如，长期处于高压力工作状态的人群，心理负担过重可能干扰正常的勃起反射。
三、生活方式因素
1.吸烟酗酒：吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎血流；酗酒可抑制中枢神经系统，干扰性激素代谢及神经传导，增加阳痿风险。
2.肥胖：过度肥胖者常伴有代谢综合征，易出现胰岛素抵抗、血脂异常等，进而影响血管功能和内分泌，引发阳痿。
3.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢减缓、心血管功能下降，也可能增加阳痿发生几率。
四、疾病因素
1.糖尿病：糖尿病病程较长时可并发周围神经病变和血管病变，损伤阴茎的神经传导和血流供应，是引起阳痿的常见疾病之一。
2.高血压：高血压会使血管壁增厚、弹性减退，影响阴茎海绵体的血液灌注，从而增加阳痿发生风险。
3.泌尿生殖系统疾病：前列腺炎、附睾炎、阴茎硬结症等泌尿生殖系统疾病，炎症刺激或病变本身可能影响勃起相关结构和功能，导致阳痿。
五、特殊人群相关因素
1.老年人：随着年龄增长，身体机能衰退，性激素分泌减少、血管弹性降低、神经传导功能下降等生理变化，使老年人阳痿发生率高于其他人群。
2.基础疾病患者：患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者，疾病本身及其治疗药物（如部分抗高血压药、抗抑郁药等）可能影响勃起功能，需特别关注。
3.长期服药人群：某些药物如抗精神病药、抗高血压药等可能通过影响神经递质、血管功能等机制引发阳痿，用药时需密切留意相关不良反应。
