脂溢性皮炎是皮脂腺丰富部位慢性炎症性皮肤病，发病与马拉色菌定植、皮脂分泌异常等相关，部分患者因炎症累及毛囊致脱发但不等同脱发，其影响机制是头皮皮脂分泌多、微生物繁殖引发炎症损伤毛囊，脱发还有雄激素性、斑秃等其他病因，成年脂溢性皮炎患者需关注头皮炎症对毛发影响，儿童脂溢性皮炎少见要谨慎对待毛发影响，存在脂溢性皮炎伴脱发者要积极治脂溢性皮炎、调整生活方式，治疗需依科学依据尤其儿童要谨慎选择干预措施。
一、脂溢性皮炎与脱发的关联及区别
脂溢性皮炎是一种发生于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，其发病与马拉色菌定植、皮脂分泌异常、免疫炎症反应等相关。部分脂溢性皮炎患者可能出现脱发情况，这是因为炎症累及毛囊，破坏毛囊微环境，影响毛发生长，但脂溢性皮炎并不等同于脱发。
（一）脂溢性皮炎对毛发影响的机制
脂溢性皮炎患者头皮处皮脂分泌增多，马拉色菌等微生物大量繁殖，引发炎症反应，炎症可损伤毛囊，导致毛囊萎缩、毛发生长受阻，进而出现脱发表现。然而，并非所有脂溢性皮炎患者都会发生脱发，其发生脱发的概率与脂溢性皮炎的严重程度、病程长短等因素相关，有研究显示中重度脂溢性皮炎患者脱发发生率相对较高。
（二）脱发的其他常见病因
脱发有多种不同类型，如雄激素性脱发主要与雄激素水平、遗传因素等有关；斑秃则多与自身免疫功能紊乱相关，患者体内免疫系统攻击毛囊导致毛发脱落。这些脱发类型的病因与脂溢性皮炎引发的脱发机制不同，可见脂溢性皮炎只是可能导致脱发的一个因素，而非全部脱发情况均由脂溢性皮炎引起。
二、不同人群中脂溢性皮炎与脱发关联的特点
（一）成年人群
成年脂溢性皮炎患者需关注头皮炎症对毛发的影响，若出现脱发倾向，应及时就医评估毛囊受损情况。例如，男性脂溢性皮炎患者可能同时面临雄激素性脱发的风险，需综合考虑两者因素进行诊疗；女性脂溢性皮炎患者也可能因头皮炎症出现毛发稀疏等表现，要依据个体具体病情制定干预方案。
（二）儿童人群
儿童脂溢性皮炎相对少见，若儿童发生脂溢性皮炎，由于其皮肤屏障及毛囊等尚在发育中，需谨慎对待可能出现的毛发影响情况。儿童脂溢性皮炎引发脱发的概率较低，但仍需密切观察头皮及毛发状况，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预改善头皮炎症，以减少对毛发生长的潜在不良影响。
三、脂溢性皮炎伴脱发的应对原则
对于存在脂溢性皮炎且伴随脱发的患者，首先要积极治疗脂溢性皮炎本身，通过控制头皮炎症来稳定毛囊微环境。例如，可使用温和的头皮清洁剂清洁头皮，遵医嘱使用针对脂溢性皮炎的外用药物等。同时，需注意生活方式调整，保持头皮清洁、规律作息、合理饮食等，以促进头皮健康和毛发正常生长。但要明确，治疗需基于科学依据，避免不恰当的干预加重毛发问题，尤其是儿童患者更要谨慎选择干预措施，遵循儿科安全护理的相关要求。
