排卵期出血是在两次月经中期，因雌激素水平短暂下降致部分子宫内膜脱落引起的规律性阴道出血，表现为出血量少、时间在下次月经前14天左右、持续数小时至7天不等，受内分泌、排卵异常等因素影响，需通过询问病史、妇科检查等诊断，与其他疾病鉴别，偶尔发生且轻时注意清洁，育龄期等特殊人群按情况处理，长期出现要就医排查疾病。
一、定义与发生机制
排卵期出血是指在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，而出现部分子宫内膜脱落引起的有规律性的阴道出血。正常情况下，女性体内的雌激素会促使子宫内膜生长增厚，排卵前，雌激素水平达到高峰，排卵后，雌激素水平会短暂下降，若下降幅度较大，就可能导致部分子宫内膜脱落，从而引起少量阴道出血。
二、临床表现
1.出血情况：出血量一般较少，点滴即净，或为少量出血，可伴有轻微的下腹部不适或腰部酸痛，有的仅表现为白带中带有血丝。
2.出血时间：出血发生在下次月经前14天左右，持续时间短则数小时，长则2-3天，最多不超过7天。
三、相关因素
1.内分泌因素：女性体内的雌激素波动是主要原因。比如在一些情绪波动较大、生活不规律（如经常熬夜等）的情况下，可能会影响雌激素的正常分泌与波动，从而增加排卵期出血的发生风险。对于有内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等）的女性，由于内分泌紊乱，更易出现排卵期出血的情况。
2.排卵异常：当排卵过程出现异常时，雌激素的变化也会异常，进而引发排卵期出血。比如一些患有排卵障碍性疾病的女性，就较易出现此类情况。
四、诊断与鉴别诊断
1.诊断：医生会详细询问月经史、出血情况等，同时可能会进行妇科检查、B超检查等，以排除其他疾病引起的阴道出血，从而明确是否为排卵期出血。例如通过B超可以观察子宫内膜等情况来辅助诊断。
2.鉴别诊断：需要与其他引起阴道出血的疾病相鉴别，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等。这些疾病引起的出血有各自不同的特点，通过相关检查可以进行区分，比如宫颈病变可能会有接触性出血等不同表现，而子宫肌瘤通过B超等检查可发现子宫形态等异常。
五、处理与注意事项
1.一般处理：如果排卵期出血偶尔发生，出血量少，持续时间短，一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁，避免感染即可。比如要每天用温水清洗外阴等。
2.特殊人群注意事项
育龄期女性：如果有怀孕计划，可在医生指导下根据具体情况进行监测与处理。比如在排卵期适当增加同房机会等，但要遵循医生建议。
有生育需求的女性：若排卵期出血影响受孕，需进一步检查与处理。例如可能需要排查是否有其他影响受孕的因素并进行相应干预。
长期出现排卵期出血的女性：应及时就医，排查是否有潜在的内分泌等疾病问题。比如长期出现可能提示身体存在一些内分泌等方面的异常情况，需要及时查明原因。
