阴茎阴囊脂溢性皮炎是发生于阴茎及阴囊部位的慢性炎症性皮肤病，病因包括马拉色菌定植感染、皮脂分泌增多、遗传因素、神经递质异常、表皮屏障功能受损，临床表现为该区域出现红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等，主要依据典型临床表现诊断，需与股癣、湿疹鉴别，以外用药物治疗为主，预防要保持局部清洁干燥、调整生活方式、避免过度搔抓，儿童患者需用温和药物且遵医嘱，孕妇哺乳期女性用药需谨慎咨询医生，有基础病史人群用药要考虑相互作用等。
一、定义
阴茎阴囊脂溢性皮炎是发生于阴茎及阴囊部位的慢性炎症性皮肤病，主要表现为该区域出现红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状，属于脂溢性皮炎的特定部位表现。
二、病因
1.马拉色菌定植与感染：马拉色菌在皮肤表面过度增殖，可引发炎症反应，是常见诱因之一，相关研究表明该菌与脂溢性皮炎的发生发展密切相关。
2.皮脂分泌增多：雄激素水平变化等因素可导致局部皮脂腺分泌旺盛，过多皮脂为马拉色菌等微生物提供了滋生环境，从而诱发炎症。
3.遗传因素：有研究显示遗传易感性可能参与发病，部分人群因遗传背景更易罹患脂溢性皮炎。
4.神经递质异常：神经递质失衡可能影响皮肤的免疫及炎症调节，与阴茎阴囊脂溢性皮炎的发生存在关联。
5.表皮屏障功能受损：皮肤屏障功能破坏会使外界刺激更易作用于皮肤，增加发病风险。
三、临床表现
1.皮肤损害：阴茎阴囊部位出现红斑，其上覆盖油腻性鳞屑，可伴有局部皮肤轻度糜烂、渗出等表现。
2.自觉症状：多有不同程度的瘙痒感，部分患者因搔抓等可导致皮肤破损、继发感染等情况。
四、诊断
主要依据典型的临床表现，如阴茎阴囊部位的红斑、油腻性鳞屑及瘙痒等症状，结合病史综合判断，需与股癣（可通过真菌镜检等鉴别，股癣真菌镜检可见菌丝）、湿疹（湿疹多有多形性皮疹、对称性分布等特点）等疾病相鉴别。
五、治疗
以外用药物治疗为主，根据病情可选用糖皮质激素乳膏（病情较轻时，需注意避免长期大面积使用）、抗真菌药物（针对马拉色菌感染相关情况）等，具体药物需在医生指导下选择。
六、预防
1.保持局部清洁干燥：日常注意阴茎阴囊部位的清洁，洗澡后及时擦干，避免局部长期处于潮湿环境。
2.调整生活方式：饮食上宜清淡，避免高糖、高脂饮食，减少皮脂分泌；规律作息，避免熬夜等不良生活习惯。
3.避免过度搔抓：搔抓可加重皮肤损伤及炎症反应，应尽量克制搔抓冲动。
七、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤较为娇嫩，应避免使用刺激性强的药物，优先选择温和、刺激性小的治疗方案，若需用药需在医生严格指导下进行。
2.孕妇及哺乳期女性：用药需谨慎，应咨询医生，权衡药物对胎儿或婴儿的影响后再决定是否用药及选择合适药物。
3.有基础病史人群：若合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用等情况，应告知医生基础病史，以便医生制定安全合理的治疗方案。
