体温一会正常一会低烧可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素中病毒感染（如EB病毒、流感病毒感染）、细菌感染（如结核杆菌感染）可致此情况，儿童和有基础疾病者更易出现；非感染性因素里自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤、环境因素、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退、更年期女性内分泌变化）均可引发，不同人群受影响表现有差异。
一、感染性因素
1.病毒感染：某些病毒感染过程中可出现体温一会正常一会低烧情况。例如EB病毒感染，在感染初期患者可能先出现体温正常阶段，随着病毒在体内复制，机体免疫反应启动，就会出现低烧情况。流感病毒感染时，也可能呈现体温波动，这是因为病毒在体内引发免疫炎症反应，机体的体温调节中枢受到刺激后出现紊乱，导致体温不稳定。儿童由于免疫系统发育不完善，在病毒感染时更易出现这种体温波动情况，因为儿童的体温调节功能相对较弱，对病毒感染的反应更易造成体温调节中枢的不稳定。
2.细菌感染：比如结核杆菌感染，结核患者常表现为午后低热，但也可能出现体温一会正常一会低烧的情况。这是由于结核杆菌在体内持续引起免疫反应，机体的产热和散热过程不断处于动态变化中。对于有基础疾病的老年人，其免疫力相对较低，细菌感染后体温调节能力下降，更容易出现体温的不稳定波动。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，患者体内存在自身免疫紊乱，免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，从而影响体温调节，导致体温一会正常一会低烧。这类疾病在女性中的发病率相对较高，可能与女性的内分泌等因素有关。对于患有自身免疫性疾病的患者，需要长期关注体温变化，因为病情活动时体温波动可能更明显，而且自身免疫性疾病本身对机体多系统有影响，体温异常只是其中一个表现。
2.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者会出现癌性发热，肿瘤组织坏死释放的物质可引起机体发热反应，导致体温一会正常一会低烧。例如白血病患者，由于骨髓造血功能异常，同时肿瘤细胞释放的细胞因子等会影响体温调节。老年人患恶性肿瘤时，因为身体机能衰退，对肿瘤相关的发热反应更不典型，容易出现体温的不稳定情况。
3.环境因素：长时间处于高温环境下又突然进入低温环境，体温调节中枢可能一时难以适应，也可能出现体温一会正常一会低烧的情况。比如在炎热的夏天长时间户外活动后，进入空调房间，体温会有一定波动。对于儿童来说，由于其体温调节功能尚未完全成熟，对环境温度变化更敏感，更易受环境因素影响出现体温波动。
4.内分泌紊乱：甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，可能出现体温偏低情况，但有时也会表现为体温一会正常一会低烧。女性在更年期时，由于内分泌变化，也可能出现体温调节的紊乱，导致体温不稳定。更年期女性由于体内雌激素水平下降，会影响体温调节中枢的功能，从而容易出现体温波动现象。
