打HPV疫苗并非绝对不会得宫颈癌，HPV疫苗不能覆盖所有致宫颈癌的HPV亚型，且还有持续感染其他高危HPV亚型、性行为因素、自身免疫状况、其他生活方式因素等会增加患宫颈癌风险，即使接种疫苗仍需定期进行宫颈癌筛查。
一、HPV疫苗的防护原理
HPV疫苗主要是通过刺激机体产生抗体，从而预防特定亚型的人乳头瘤病毒（HPV）感染。目前市面上的HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗，分别可以预防不同亚型的HPV。例如二价HPV疫苗主要针对HPV16和HPV18亚型，这两种亚型是导致宫颈癌的主要亚型，能预防约70%的宫颈癌发生；四价HPV疫苗除了预防HPV16和HPV18外，还能预防HPV6和HPV11，可预防约70%宫颈癌以及90%的尖锐湿疣；九价HPV疫苗能预防更多亚型的HPV，预防宫颈癌的比例能达到约90%。但它并不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV亚型，所以即使接种了HPV疫苗，仍存在感染其他高危HPV亚型而患宫颈癌的风险。
二、其他导致宫颈癌的因素
1.持续感染其他高危HPV亚型：除了疫苗所覆盖的HPV亚型外，还有其他高危HPV亚型可能引发宫颈癌，比如HPV31、HPV33等，如果女性持续感染这些未被疫苗覆盖的高危HPV亚型，就有患宫颈癌的风险。
2.性行为因素：过早开始性行为、多个性伴侣等性行为因素会增加感染HPV的几率，即使接种了HPV疫苗，频繁的高危性行为仍可能使感染风险上升，从而增加患宫颈癌的可能性。从年龄角度看，青春期女性由于生殖系统尚未完全成熟，免疫系统相对较弱，过早性行为感染HPV的风险更高；而有多个性伴侣的女性，无论年龄大小，感染不同HPV亚型的概率都会大幅增加。
3.自身免疫状况：自身免疫力低下的人群，比如患有某些免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等的女性，对HPV的清除能力较弱，即使接种了HPV疫苗，也更易发生持续HPV感染，进而增加患宫颈癌的风险。例如患有艾滋病的女性，其免疫系统严重受损，感染HPV后发生宫颈癌的概率远高于正常人群。
4.其他生活方式因素：长期吸烟会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV的清除能力，从而增加患宫颈癌的风险。有吸烟习惯的女性，即使接种了HPV疫苗，吸烟带来的免疫抑制作用仍可能对宫颈健康产生不良影响。
三、接种HPV疫苗后的筛查重要性
即使接种了HPV疫苗，女性仍需要定期进行宫颈癌筛查。一般建议25-64岁的女性每3年进行一次宫颈细胞学检查（TCT），或者每5年进行一次TCT联合HPV检测。对于接种了HPV疫苗的特殊人群，如年龄较大的女性，也不能忽视筛查；有高危性行为史的女性，无论是否接种疫苗，都应更密切地进行筛查；自身免疫状况不佳的女性，由于感染HPV后更易发展为持续感染，所以需要更频繁地进行宫颈癌筛查，以便早期发现宫颈病变并及时处理，将患宫颈癌的风险降到最低。
