老年痴呆人临死前会出现意识与精神状态逐渐加重障碍、运动功能逐步丧失及活动能力下降、吞咽呼吸等功能障碍、生命体征明显改变、二便失禁以及身体机能极度衰竭等多方面表现，家属等相关人员需密切关注并给予照护与人文关怀。
一、意识与精神状态变化
老年痴呆人临死前意识障碍往往逐渐加重，从原本的认知功能减退进一步发展为意识模糊，严重时可陷入昏迷状态。精神方面可能出现极度的躁动不安或长时间的淡漠、少言寡语，对外界刺激几乎无反应，情感反应变得十分迟钝，可能不再能正常表达自身的情感需求等。这与疾病终末期大脑功能严重受损，神经递质等调节紊乱密切相关，大脑无法正常接收和处理外界及内部的信号来维持正常的意识和精神状态。
二、运动功能异常
（一）肢体活动能力丧失
临死前老年痴呆患者肢体活动逐渐失去自主控制能力，原本可能还能简单翻身、坐起等动作逐渐无法完成，最终发展为完全卧床，肢体呈瘫痪状态，肌肉张力可能发生变化，要么表现为肌肉松弛无力，要么出现肌张力异常增高的情况，这是因为大脑对肢体运动的调控功能几乎完全丧失，神经传导通路受阻，肌肉失去神经的正常支配。
（二）吞咽与呼吸功能障碍
吞咽功能严重受损，难以正常吞咽口水甚至食物，容易出现呛咳，进而可能导致吸入性肺炎等并发症。呼吸方面也会出现异常，呼吸频率变得不规则，可能出现浅快呼吸或深慢呼吸交替，呼吸深度也不稳定，这是由于脑干等控制呼吸和吞咽的关键部位功能衰竭，影响了正常的生理调节机制。
三、生命体征改变
（一）体温变化
体温调节功能紊乱，可能出现体温偏低的情况，这是因为机体代谢极度缓慢，产热减少，且体温调节中枢功能严重受损，无法有效维持正常体温范围。
（二）心率与血压波动
心率可能变得不规则，出现心动过缓或心动过速等异常心率情况；血压也会大幅波动，可能表现为低血压，这是由于心脏功能和血管调节功能衰退，心脏泵血能力下降，血管不能正常收缩和舒张来维持血压稳定。
（三）呼吸频率与深度变化如前所述，呼吸出现不规则、深浅不一等改变，反映了呼吸系统功能的衰竭。
四、其他重要表现
（一）二便失禁
由于大脑对排便、排尿的控制功能丧失，临死前老年痴呆患者通常会出现大小便失禁的情况，无法自主控制排便和排尿行为，这是神经系统功能全面衰退累及到排泄相关的神经调控所致。
（二）身体机能衰竭的综合体现
整体身体机能处于极度衰竭状态，皮肤可能变得苍白、干燥、弹性差，营养状况严重恶化，体重明显下降，这些都是因为机体各器官功能逐渐停止工作，无法正常进行物质代谢和能量供应，导致全身状态迅速恶化。对于照顾临终老年痴呆患者的家属等相关人员来说，需要密切关注患者的这些变化，给予适当的照护，注重患者的舒适感，在患者生命末期提供人文关怀，尽可能让患者在相对舒适的状态下度过最后的时光，同时要充分考虑到患者年龄大、身体机能衰退明显等因素，做好各方面的照护准备和应对措施。
