子宫肌瘤出血的止血方法包括药物止血和手术止血及其他辅助止血措施。药物止血有宫缩剂和抗纤溶药物；手术止血有宫腔镜下肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术；其他辅助止血措施包括纠正贫血、卧床休息、监测生命体征。宫缩剂适用于子宫收缩乏力致出血但心血管病患者慎用，抗纤溶药物如氨甲环酸可止血但血栓患者忌用；宫腔镜下肌瘤切除术适用于黏膜下肌瘤出血且保留子宫者；子宫动脉栓塞术创伤小但有不适和复发风险；子宫肌瘤剔除术可除肌瘤但有创伤和复发可能；全子宫切除术适用于无生育需求等情况但影响生殖和内分泌；纠正贫血可改善一般状况，卧床休息减少出血，监测生命体征能及时调整方案。
一、药物止血
1.宫缩剂：缩宫素可通过刺激子宫平滑肌收缩，减少出血。研究表明，肌内或静脉注射缩宫素能有效促进子宫收缩，从而达到止血目的，尤其适用于因子宫收缩乏力导致子宫肌瘤出血的情况，但需注意其可能存在的心血管系统等方面的潜在影响，对于有心血管基础疾病的患者需谨慎使用。
2.抗纤溶药物：氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解，从而发挥止血作用。临床研究显示，氨甲环酸可减少子宫肌瘤相关的出血情况，但其使用也有一定禁忌证，如血栓性疾病患者等应避免使用。
二、手术止血
1.宫腔镜下肌瘤切除术：适用于黏膜下子宫肌瘤引起的出血。通过宫腔镜进入宫腔，直接切除肌瘤，能快速止血，且对子宫肌层损伤相对较小，对于年轻有生育需求或希望保留子宫的患者较为适用，但手术有一定适应证和禁忌证，需严格评估患者情况。
2.子宫动脉栓塞术：通过栓塞子宫动脉，阻断肌瘤的血液供应，使肌瘤萎缩，从而达到止血目的。该方法创伤相对较小，对于不能耐受手术或希望保留子宫的患者可考虑，但术后可能出现发热、疼痛等不适，且有一定的复发风险等问题需要关注。
3.子宫肌瘤剔除术：对于符合手术指征的患者，行子宫肌瘤剔除术直接去除肌瘤，从根本上解决因肌瘤导致的出血问题。但手术有一定的创伤，术后需要一定时间恢复，且存在肌瘤复发等可能。
4.全子宫切除术：适用于无生育需求、肌瘤较大或症状严重经保守治疗无效的患者。通过切除子宫达到彻底止血的目的，但会对患者的生殖和内分泌功能产生影响，需充分权衡利弊后决定。
三、其他辅助止血措施
1.纠正贫血：对于因子宫肌瘤出血导致贫血的患者，可通过补充铁剂等方式纠正贫血，改善患者一般状况，同时也有助于提高机体对出血的耐受能力。
2.卧床休息：患者应适当卧床休息，减少活动量，避免剧烈运动，以减少子宫出血。对于不同年龄的患者，卧床休息的时间和方式可根据个体情况调整，如年轻患者可适当活动后休息，老年患者需注意避免长期卧床导致的并发症。
3.监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、血红蛋白等生命体征变化，及时了解出血情况及机体代偿状况，以便及时调整治疗方案。对于有基础疾病的患者，如高血压、心脏病等，生命体征的监测尤为重要，能早期发现异常并处理。
