阳痿即勃起功能障碍需及时就医经全面医学评估明确病因，生活方式上要规律运动、合理饮食、戒烟限酒，合并基础疾病者要积极控制基础疾病，心理因素导致的需干预，老年人、年轻人及有基础疾病特殊人群有各自注意事项。
一、医学评估与诊断
阳痿即勃起功能障碍（ED），首先需及时就医进行全面医学评估。医生会通过详细病史询问（包括性生活频率、基础疾病史如糖尿病、高血压等、用药史等）、体格检查（如外生殖器检查、心血管系统检查等）及必要的实验室检查（如性激素水平测定、血糖、血脂、甲状腺功能等）明确病因。例如，糖尿病可引起神经和血管病变导致ED，甲状腺功能异常也可能影响性激素水平进而引发ED。
二、生活方式调整
1.规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可改善血管内皮功能，促进血液循环，对改善ED有帮助。研究表明，规律运动能提高身体代谢水平，降低心血管疾病风险，而心血管健康与勃起功能密切相关。
2.合理饮食：保持均衡饮食，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类）的摄入，减少高油、高盐、高糖食物。例如，富含抗氧化剂的食物（如蓝莓、菠菜等）有助于保护血管内皮，Omega-3脂肪酸（存在于深海鱼类中）对心血管和生殖系统健康有益。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体的血液供应；过量饮酒可能抑制中枢神经系统对性刺激的反应，长期吸烟饮酒是导致ED的危险因素，戒烟限酒可改善勃起功能相关的血管和神经状态。
三、基础疾病管理
对于合并基础疾病的患者，积极控制基础疾病至关重要。如糖尿病患者需通过饮食、运动及药物严格控制血糖，将糖化血红蛋白控制在合理范围（一般建议＜7%），以减少高血糖对神经和血管的损害；高血压患者应遵医嘱规范使用降压药物，选择对勃起功能影响较小的降压药物（如某些ARB类药物相对影响较小，但需个体化调整），并将血压控制在目标范围（一般＜140/90mmHg）。
四、心理因素干预
心理因素是导致ED的常见原因之一，如焦虑、抑郁等情绪问题可能影响勃起功能。患者可寻求心理医生或性治疗师的帮助，通过心理咨询、认知行为疗法等改善心理状态。夫妻间的沟通与协作也很重要，伴侣应给予理解和支持，共同面对ED问题，营造良好的性心理环境。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人ED可能与年龄相关的生理变化（如雄激素水平下降、血管弹性减退等）及合并多种基础疾病有关。需在医生评估下谨慎选择治疗方式，优先考虑非药物干预，若需药物治疗需注意药物相互作用及可能的不良反应。
2.年轻人：年轻人ED多与不良生活方式（如长期熬夜、过度手淫、精神压力大等）相关，应着重调整生活方式，减轻精神压力，避免过度依赖烟酒等不良缓解压力方式，必要时寻求专业心理支持。
3.有基础疾病的特殊人群：如合并肝肾功能不全的患者，药物代谢可能受影响，治疗ED时需在医生指导下调整药物方案，避免药物蓄积导致不良反应。
