慢性子宫内膜炎可通过药物、手术、物理治疗及生活方式调整等治疗，药物依病原体选抗生素，妊娠期、老年及有基础疾病患者有不同注意事项，手术分宫腔粘连处理和清除残留组织，物理治疗有热敷和红外线照射，生活方式需休息运动、注意个人卫生。
一、药物治疗
慢性子宫内膜炎的药物治疗主要依据病原体情况选择合适抗生素。若为需氧菌感染，常用青霉素类、头孢菌素类等抗生素；若为厌氧菌感染，常使用甲硝唑等药物。需注意不同年龄、性别患者在药物选择上可能因个体差异有不同考量，比如妊娠期女性用药需格外谨慎，要充分评估药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的药物。
二、手术治疗
1.宫腔粘连处理：如果存在宫腔粘连情况，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术。对于有生育需求的女性，手术有助于恢复宫腔形态，提高受孕几率；而对于无生育需求但有月经异常等症状的女性，也可通过手术改善症状。不同年龄的患者，手术风险和术后恢复情况有所不同，年轻患者恢复相对较快，但也需遵循术后康复的相关注意事项。
2.清除残留组织：若有胎盘、胎膜残留等情况，可能需要进行清宫术。对于产后或流产后发生慢性子宫内膜炎伴有残留组织的患者，及时清除残留组织是治疗的关键步骤，不同病史的患者在术后的恢复和后续治疗上需要根据具体情况调整方案。
三、物理治疗
1.热敷：适当的腹部热敷可以促进盆腔血液循环，有助于炎症的消退。不同生活方式的患者可根据自身情况选择合适的热敷方式和时间，比如对于长期久坐的患者，可利用工作间隙进行短暂热敷。
2.红外线照射：红外线照射能够改善局部血液循环，减轻炎症反应。在进行物理治疗时，要根据患者的年龄、皮肤状况等调整照射的强度和时间，确保治疗的安全性和有效性。
四、生活方式调整
1.休息与运动：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。同时，适当进行一些温和的运动，如散步、瑜伽等，有助于增强身体免疫力，促进病情恢复。不同年龄和性别患者可选择适合自己的运动方式和运动量，比如年轻女性可根据自身体能适当增加运动强度，而老年患者则要选择较为轻柔的运动。
2.个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤。注意经期卫生，经期避免性生活等。不同生活方式的患者在个人卫生维护上需要养成良好的习惯，比如对于经常出差的患者，要携带方便清洁的卫生用品，确保外阴清洁。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：慢性子宫内膜炎妊娠期女性需密切监测病情，在治疗上要权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿安全的治疗方案，定期进行产检，观察胎儿发育情况。
2.老年女性：老年女性身体机能下降，治疗过程中要更加注重整体健康状况的评估，在药物选择和治疗操作上要考虑其耐受性，加强营养支持，促进身体恢复。
3.有基础疾病患者：对于合并有高血压、糖尿病等基础疾病的慢性子宫内膜炎患者，在治疗时要同时关注基础疾病的控制，比如糖尿病患者要严格控制血糖，以利于子宫内膜炎的治疗和恢复，不同基础疾病患者的治疗方案需要综合多学科进行调整。
